中医诊断学教研室.pptVIP

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  • 2019-07-15 发布于广东
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七、问饮食口味 (一)问口渴与饮水 1. 口不渴:不觉口干而不欲饮水。 健康人乃津液上承、口腔濡润的表现; 病人不渴,提示津液未伤,或为寒、湿、痰、饮证,或燥热之邪轻微。 七、问饮食口味 (一)问口渴与饮水 2.口渴多饮:自觉口渴而饮水量大。 大渴喜冷饮――里热炽盛,津液耗伤 口燥咽干,饮水较多――燥邪伤津 口渴多饮,伴小便量多、多食易饥而体渐消瘦――消渴病 七、问饮食口味 (一)问口渴与饮水 3. 渴不多饮:病机较复杂,可有下列情况: 口燥咽干但饮水不多,伴五心烦热或潮热、盗汗、舌红少苔――阴虚证 口干不欲饮或饮水不多,伴身热不扬、口苦、身重、苔黄腻――湿热证 渴喜热饮,但饮量不多或水入即吐,伴眩晕、胃脘振水音――痰饮证 口干,但欲漱水而不欲咽,伴肌肤甲错、舌紫暗或有瘀斑――瘀血内停 口渴而饮水量较气分证减少,伴身热夜甚、昏谵、斑疹隐隐――热入营血 七、问饮食口味 (二)问食欲与食量 1.食欲减退:病人不想进食,食之无味,甚至厌食,食量减少或不进食。 食少、纳呆,腹胀便溏,体倦乏力,消瘦,舌淡――脾胃气虚 食少、纳呆,脘痞,腹胀,便溏不爽,头身困重,苔腻――湿邪困脾 厌食、恶油腻,呕恶口苦,黄疸,胁痛,苔黄腻――肝胆湿热 厌食、恶闻食嗅,脘腹胀痛,噯腐吞酸,苔厚腻――食滞胃脘 已婚妇女停经,厌食,呕吐――妊娠恶阻 七、问饮食口味 (二)问食欲与食量 2.消谷善饥

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