距骨骨软骨损伤的分型图解.pdfVIP

距骨骨软骨损伤（Osteoehondral lesions of the talus, OLT）是踝关节慢性疼痛的主要病因之一， 距骨骨软骨损伤的分型方法有多种，分别基于X 线、CT、MRI 和关节镜的表现进行分型， 从不同的方面反映了OLT 的病理，并能指导治疗及判断预后。理解并熟记其各种分型并不 是一件容易的事情，通过图解的方法可能更加有利于大家学习。 一 利用X 线分型 X 线是最基本、最普及的检查，也是踝关节疼痛的首选检查方法，尽管CT、MRI 检查的出现， X 线检查的重要性减低了，但不应该被抛弃，X 线也可以显示距骨骨软骨损伤的部位、复位 以及程度。 1、Berndt 和Harty 分型 （1959 年） 2、Loomer 和Coworkers 分型 （1993 年） 3、Dore 和Rosset“FOG”分型 （1995 年） 二 利用CT 分型 CT 对显示距骨骨软骨损伤骨软骨块移位的大小、部位及缺损情况方面有优势，但是对发现 单纯的软骨损伤、骨挫伤和没有移位的损伤及软组织损伤效果不佳，因此使用范围有限。 Ferkel 和Sgalione 分型 （1990 年） 三 利用MRI 分型 MRI 分型也多由X 线分型发展而来， MRI 有较好的组织分辨能力，对于诊断关节软骨、软 骨下骨以及软组织损伤有巨大优势，因此，目前MRI