广西壮族自治区2018年(中药学综合知识与技能)试题(第十五篇).docxVIP

广西壮族自治区2018年(中药学综合知识与技能)试题(第十五篇) 单选题-1 影响分布的是 A风痛药酒与二甲双胍 B牛黄解毒片与利福平 C银杏胶嚢与地高辛 D大山楂丸与阿司匹林 E补中益气丸与环磷酰胺 【答案】D 【解析】 含有机酸成分的中药，如乌梅、山楂等与磺胺类、大环内酯类、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时，可使利福平和阿司匹林的排泄减少，加重肾毒性。 单选题-2 治疗着痹宜首选 A乌头汤 B半夏厚朴汤 C防风汤 D归脾汤 E薏苡仁汤 【答案】E 【解析】 关键词是“重着“，湿邪的特点是“湿性重浊“，故该症状是湿邪引起的着痹，可选用的方剂是薏苡仁汤。 单选题-3 病理性高血糖可见于 A妊娠呕吐 B甲状腺功能减退 C情绪紧张 D腺垂体功能亢进 E嗜铬细胞瘤 【答案】B 【解析】 血糖降低（1）胰岛素分泌过多　胰岛素beta;细胞瘤。（2）导致血糖升高的激素分泌减退　肾上腺素皮质功能减退（艾迪生病）、腺垂体功能减退、甲状腺功能减退等。 单选题-4 依据七情内伤致病的理论，悲哀太过常导致 A心 B肝 C脾 D肺 E肾 【答案】A 【解析】 本题考查对五脏与五志间关系的掌握。思虑过度，影响气的正常运行，易导致气滞与气结于脾胃，运化失常，消化吸收功能障碍，而出现脘腹胀闷、食欲不振、头目眩晕等症；喜乐过度，可使心神受伤，神志涣散，不能集中或内守；怒可以伤肝，导致疏泄失常，肝气亢奋，血随气涌，可见面红目赤，心烦易怒，甚则可见吐血、衄血、猝然昏倒、不省人事。 单选题-5 治疗肾盂肾炎，防止胃肠道反应，保留杀菌作用宜用 A山楂与磺胺嘧啶 B金银花与青霉素 C山茱萸和林可霉素 D五倍子与多酶片 E石麦汤和氯氮平 【答案】B 【解析】 协同增效：金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。 单选题-6 许某，男，40岁，干部。近因每日开会至深夜，自诉心烦不寐，彻夜难眠，纵然入睡片刻，亦是睡眠不实而梦多；白天则觉头脑晕沉，口苦咽干，饮食无味，大便干结，小便短赤。诊见形体消瘦，舌红体小，舌荅薄黄，脉弦。该患者疾病的病位主要在 A心火炽盛 B肝气郁结 C心脾两虚 D肾阴亏虚 E心肾阳虚 【答案】C 【解析】 本题考查对不寐之心脾两虚证辨证论治的掌握。不寐心脾两虚证症见不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。治法健脾养心。方剂应用归脾汤加减；中成药选用归脾丸、柏子养心丸。 单选题-7 肾功能不全者忌用 A1/5 B1/4 C1/3 D1/2 E接近100% 【答案】C 【解析】 一般情况3岁以内服1/4成人量，3～5岁的可服1/3成人量，5～10岁的可服1/2成人量，10岁以上与成人量相差不大即可。 单选题-8 患者连续几日食用火锅，症见口腔黏膜溃疡，灼痛明显，伴失眠溲黄，大便秘结；黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿。舌红，苔黄，脉数有力。患者应被诊断为 A黄连上清丸 B逍遥蒌贝散 C五味消毒饮 D附子理中丸 E凉膈散 【答案】E 【解析】 对于心脾积热导致的口疮，应选取凉膈散治疗。心脾积热[症状]口腔黏膜溃疡，灼痛明显，常因过食煎炒辛辣或寐少而发，伴口渴心烦，失眠溲短黄，大便秘结；检查见黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿。舌红，苔黄或腻，脉数有力。[治法]清心泻脾，消肿止痛。[方剂应用]凉膈散（大黄，朴硝，栀子，黄芩，连翘，薄荷，甘草）加减。[中成药选用]内服清胃黄连片，利咽解毒颗粒，清咽丸；外用口腔溃疡散，珠黄散，锡类散，西瓜霜粉剂。 单选题-9 易潮解的是 A海藻 B巴豆 C芒硝 D阿魏 E山药 【答案】D 【解析】 粘连：是指有些固体饮片，由于熔点较低，遇热则发黏而粘结在一起，使原来形态发生改变的现象，如芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶等 单选题-10 宜另煎的饮片是 A降香 B鹿角霜 C海金沙 D西红花 E紫河车 【答案】C 【解析】 包煎即是把需包煎的饮片装在用棉纱制成的布袋中，扎紧袋口后与群药共同煎煮。需要包煎的药物主要有以下几类。（1）含黏液质较多的饮片。包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。如车前子、葶苈子等。（2）富含绒毛的饮片。包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如旋覆花、枇杷叶等。（3）花粉等微小饮片，因总表面积大，疏水性强，故也宜包煎，以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。 单选题-11 服用藿香正气丸宜选用的“药引”是 A姜汤 B米汤 C盐水 D黄酒 E芦根煎汤 【答案】A 【解析】 生姜具有散寒、温胃止呕作用，可用生姜切片煎汤作为“药引“，如藿香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服，以增强疗效。 单选题-12 10岁以上儿童服用中成药的量为成人量的 A开窍药 B苦寒药 C熄风药 D涩肠止泻药 E淡渗利湿药 【答