脑瘫的作业治疗-(1).pptVIP

日常生活活动训练 6.沐浴训练（独自沐浴的训练） 对于平衡和手功能还不错的患儿，可练习自己洗浴。为安全和方便考虑，应在浴盆周围安装扶手，防滑垫等。 日常生活活动训练 7.书写动作 应注意使用粗大易握，以圆珠笔为好。也可在 笔上套胶皮套等便于持握，并设法固定笔记本 对于手足徐动型脑瘫上肢功能障碍者，可用电 脑作为交际手段。 社会的适应性 在学龄前期，培养患儿生活的乐趣和人生的乐趣，创造条件，使患儿竖立生活信心和克服困难的勇气 争取享受义务教育的权利。能上普通学校最好，争取入特殊学校也是必要的 作业治疗师应在①躯体的能力 ②作业能力 ③一般能力 ④日常生活动作能力四个方面努力，提高患儿就业率 作业治疗师还应在社区中指导脑瘫患者管理自己的生活，辅助具的使用和制作。提高生活乐趣 辅助器具的应用 脑瘫患儿由于脑组织在发育过程中受损伤，使运 动功能障碍，给生活带来极大的困难。因此，对患儿 除了进行必要的训练治疗外，还应该根据患儿的障碍 情况，尽早使用辅助器具。辅助器具的使用不仅可以 促进患儿运动功能的发育，起稳定、支持和保护作 用，而且对患儿心理也是极大的安慰 辅助器具的应用 1.改善患儿功能障碍和预防矫正畸形的辅助工具 分指固定板 护腕矫形器：背屈20o—30o，偏向尺度10 o的功能位 螺旋形腕关节矫形器：从手掌开始经过手背到前臂环绕呈 螺旋状，固定国、腕关节在功能位 辅助器具的应用 1.改善患儿功能障碍和预防矫正畸形的辅助工具 指间关节伸展矫形器 腕关节伸展矫形器 ：在护腕基础上加一弹性橡皮筋， 使腕关节伸展 腕关节外展矫形器 ：在前臂和手掌之间，用橡皮筋相连固 定在手掌尺侧，可矫正腕关节内收及向桡侧偏斜 辅助器具的应用 1.改善患儿功能障碍和预防矫正畸形的辅助工具 双股内收畸形矫形器 ：纠正患儿双股内收畸形，两腿交叉 膝部畸形矫形器 ：膝屈曲畸形需采用能固定膝关节的KAFO 尖足畸形矫形器 ：对小腿三头紧张所致垂足畸形，但可手法 矫正，可使用热塑材料制成踝足矫形器AFO 外翻扁平足畸形矫形器 ：在矫形鞋内的足底内侧部位放置长 条的半月形软垫，以垫起内侧足弓，使足被动内翻 内翻足畸形矫形器：在矫形鞋内的足底内侧部位放置长条形 软垫，垫高足底外侧，使足被动外翻 辅助器具的应用 2.改善患儿日常生活能力的辅助器具 为了改善他们的生活自理能力，设计了满足残障条件下使用的辅助器具，通过辅助器具的帮助来减轻对他人依赖 套掌式勺、握球式笔 ：这是一组适用于手指功能障碍的自 助具，帮助使本不能握住东西的手也可 象健全人一样刷牙、吃饭、写字梳头等 有缀嘴式双手柄杯 辅助器具的应用 2.改善患儿日常生活能力的辅助器具 自动辅助进食器： 该器具由微电脑控制，只要患儿用手 轻轻触动控制仪即可自动完成取食、喂食等动作 磁力书写辅助器：通过圆盘上面的绑带将手腕固定在桌面 上，增加手的稳定性 辅助器具的应用 2.改善患儿日常生活能力的辅助器具 扑克牌辅助器： 辅助手功能障碍的患儿也一样玩牌，同时 训练思维能力 患儿的的肢体残疾和平衡功能差、易摔跤，家居环境也要做 无障碍改造。如采用木地板或铺软垫板，在墙壁、柱子、地面等 所有有起凸棱角处均用软垫材料覆盖，防止二次创伤。 教育康复 1.脑性瘫痪儿的教育目标 轻度脑性瘫痪（智力正常，轻度瘫痪）的教育目标： ①掌握与智力水平相当的文化知识和技能，有一定的生活自理能力 ②有克服困难的毅力，有集体主义精神和荣誉感，有稳定的情绪 ③学会自己管理自己，有一定的社会责任感和经济观念，学会一定劳动技能，为就业做准备。 中度脑性瘫痪（智力不足，瘫痪较重）的教育目标： 着重和心理能力的康复与补偿 ，培养良好的思想品德、习惯、社会适应能力和劳动技术。尽量达到独立生活 重度脑性瘫痪（智力不足，瘫