心肺复苏关键技术与临床解决方案-中华医学会.PDF

年份 2019 推荐奖种 医学科学技术奖 项目名称 心肺复苏关键技术与临床解决方案 推荐单位：中国医学科学院 推荐意见： 该项目在多项国家及省部级科研项目支持下，开展了一系列心肺复苏关键 技术及临床解决方案的研究。提出通过脉搏血氧饱和度波形参数（如曲线下面积 AUC、 波幅 Amp）监测心肺复苏质量；发现脉搏血氧饱和度波形参数可用于持续按压过程中 自主循环恢复（ROSC）的识别；创新研发出心肺复苏通气模式（CPRV），避免了过度 通气对心肺复苏质量的影响；设计了 CPR 过程中操作、用药等抢救事件的自动记录 装置，实现了抢救过程事件的自动化记录及实时显示。并基于以上关键技术，形成 推荐单位 了特色的 CPR 流程及临床解决方案。 该项目发表代表性论文 12 篇，获国内发明专利授权 2 项，国际发明专利授 权 1 项。受邀国际学术大会报告 1 次，壁报展示 5 篇，国内学术大会报告 100 余次。 相关成果已在全国推广应用，相关产品“病人监护仪”、“呼吸机”已取得中华人民 共和国医疗器械注册证，有力地提高了我国院内 CPR 质量，产生了显著的社会和经 济效益。 该项 目申请书所填内容真实，符合中华医学科技奖的申报条件，提供的资 料及附件齐全且合格；按照要求，该项目已经过公示，公示期间无异议，同意推荐 2019 年中华医学科技奖。 心脏骤停是临床上最危急的情况，高质量心肺复苏（CPR）是针对其最直接有效 的医疗手段。临床上按压深度不够、频率不足、过度通气的现象广泛存在，严重影 响 CPR 质量。目前尚没有能够广泛应用、便捷、无创并有效地反馈 CPR 质量的技术 手段，该项目在多项国家及省部级科研项目支持下，围绕 CPR 质量监控改善，取得 如下创新性成果： 1）提出通过脉搏血氧饱和度波形参数监测 CPR 质量。本项目以临床上广泛应用且 无创的脉搏血氧饱和度监测技术为切入点，通过动物和临床试验探索 CPR 过程中脉 搏血氧饱和度波形与心输出量、平均动脉压、冠状动脉灌注压、呼气末二氧化碳分 压及复苏成功率等心肺复苏质量指标之间的关系，首次提出基于脉搏血氧波形的参 数（如曲线下面积 AUC、波幅 Amp）可用于反应 CPR 质量。成果发表于国内外期刊、 获得专利授权并取得医疗器械注册证。 2）发现脉搏血氧饱和度波形参数可用于持续按压过程中自主循环恢复（ROSC）的识 别。本项目通过 CPR 过程中脉搏血氧波形分析，发现脉搏血氧实时分析技术能有效、 实时地在胸外按压过程中识别 ROSC。一方面，使得 CPR 过程中胸外按压更为精准。 项目简介 按压过程中实时识别 ROSC 可有效避免胸外按压对刚刚恢复的自主循环的干扰，做到 适时按压。另一方面，施救者在不中断按压的情况下识别 ROSC，可有效减少按压中 断时间。成果发表于国内外期刊并获得专利授权。 3）创新研发出心肺复苏通气模式（CPRV）。CPR 过程中胸外按压诱导的气道压力和流 速变化可能导致呼吸机误触发，而误触发导致的过度通气是影响 CPR 质量的重要因 素。CPRV 一方面可避免呼吸机误触发从而避免过度通气，另一方面可通过降低机械 通气呼气阶段患者的胸腔压力，促进静脉回流，同时维持肺容积相对恒定，防止肺 泡塌陷。该成果已取得医疗器械注册证，并已申请发明专利，处于审查阶段。 4）设计了 CPR 过程中操作、用药等抢救事件的自动记录装置。实现了抢救过程事件