脉冲射频治疗慢性疼痛作用机制的研究进展.pdfVIP

456 ·综述与讲座· 脉冲射频治疗慢性疼痛作用机制的 研究进展 张爱民 蒋宗滨 李燕尧 吕时甲 【摘要】脉冲射频用于慢性疼痛的治疗方兴未艾，前景广阔，但其作用机制至今尚未明确。本文就 脉冲射频治疗慢性疼痛的作用机制及其研究进展进行综述。 【关键词】脉冲射频； 导管消融术；疼痛，手术后；慢性病； 机制 onthe inthe Research mechanismsof treatmentofchronic Progresses pulsedradiofrequency pain ofPain Affiliated of ZhangAimin，JiangZon和in，LiYanyao，LvShijia．DepartmentManagement，FirstHospital Medical 530007，China Guangxi University，Nanning author：Jiang CorrespondingZongbin，Email：jiangzongbin@hotmail．corn 【Abstract】The and usedinthetreatment applicationofpulsedradiofrequency(PRF)isgrowingwidely ofchronic themechanismisstillunclearnow．ThisarticlereviewsthemechanismsofPRFin pain．However by thetreatmentofchronicin painprogresses． Cather Chronic words】Pulsed disease； 【Key radiofrequency；ablation；Pain，postoperative； Mechanisms 处理大鼠坐骨神经，设定温度在42～70℃之间，最后 射频(radiofrequency，PF)技术的应用为患者治 疗疼痛性疾病提供了新的选择。RF据其发出电流 电镜观察发现，CRF的高温止痛作用与有髓神经纤 的作用方式和治疗目的不同，分为连续射频(contin— uous radio—病变比较中发现，PRF的止痛作用与热效应关系却 radiofrequency，CRF)和脉冲射频(pulsed 关联不大。 frequency，PRF)。RF在治疗疾病的同时会引起组织 的损伤，在上世纪80年代对其使用的利弊产生争 论，因而阻碍了RF在临床上的进一步应用和深入 发现，40cc与67℃的CRF具有同样的效果，提示低 的研究。尽管RF在治疗慢性疼痛的作用机制尚不 温射频也能达到长时间的镇痛效果。为了减轻神经 清楚，但其确切的疗效使这种方法仍然在临床上继 续使用。 应用于关节内时发现可以有效地减轻疼痛，因此人 CRF是通过作用于神经的射频电极针精确输出 们意识到PRF不仅作用于神经组织，而且还作用于 超高频无线电波，在高频电流作用下产生离子振动， 非神经组织，如关节”3、筋膜【6’7’、静脉随1等。 ER 与周围质子相互摩擦，在组织内产生热量，在神经上 在临床实践中，CosmanJr等阳3研究发现，PRF