体检中心急救应急预案.docVIP

体检中心急救应急预案 北京市中关村医院 2011年10悦20日修订 为积极救治受检者在我中心体检过程中出现的疾病突发、意外伤害等紧急事件，切实保障受检者的安全，结合本中心的实际情况，制定本预案。 人员与职责 人员：科主任/护士长为组长 职责： 定期组织急救知识培训及演练，做到人人知晓应急预案； 经常检查抢救设备，保证处于完好使用状态； 急救设备按时参加年度校验； 意外情况发生时，组织各种紧急抢救； 辅助负责向上级报告紧急事件及急救情况。 急救程序 密切观察：导检护士及采血室巡回护士注意发现反应异常的受检者，有可疑的“患者”，要主动询问，及时发现可能发生的意外急症情况。 发生紧急事件应立即采取如下措施： 首先发现人就近安排伤病者平卧，立刻检测生命体征，氧气、心电图机、抢救车到位，并尽快通知抢救小组成员。 实行首诊负责制，由现场医生及护士立即进行抢救。在确认现场无危害急救者和伤病者的危险因素后，医师迅速进入现场检查伤病者。 首先判断意识（轻拍肩、呼唤，若无反应为意识丧失），再了解是否受伤及受伤过程。 检查大动脉搏动消失，立即施行胸外心脏按压术。 对意识丧失者尽快打开气道，可采用压额提颌法，或应用改良排颌法（疑有颈椎损伤时）。 立即通知急诊科及相关科室参与抢救。 后续处理： 如病情缓解后能坚持体检者，要有护士陪检。 危重病员转科要有本中心医护人员陪同。 及时通知伤病者的单位或家属。 做好完整的急救过程记录：包括受检者的首发症状、生命体征、紧急检查结果、急救措施、用药情况、急救效果、转科及其他后续处理的情况、时间、地点、急救人员姓名等，参与急救者签名。 危重症急救流程图：见附件 急救设备及物品 请旧车一台放在固定位置，有性目标示，由专人管理，定期检查，注意药品的有效期，物品使用后随时补齐。 基本药品：升压药、呼吸兴奋剂、硝酸甘油、阿托品、生理盐水等。 急救物品：医用氧气瓶、心电图机、简易呼吸器、血压计、听诊器、输液器、注射器、碘伏、压舌板、手电筒、危急症处置记录表等。 体检中常见的可能发生的突发疾症处理 晕针晕血（虚脱）救治方案：血管神经性反应。诱因常为紧张、恐惧、疲劳、睡眠缺乏、情绪低落、空腹过久等。感冒、胃痛、腹泻、女性月经期也容易出现，且多见于身体瘦弱者。症状有：突然感觉心慌、恶心、出汗、浑身无力、眼前发黑等，一般不伴有意识丧失，可有摔倒倾向但多有自我保护意识。 处理方案： 抽血前询问受检者有无晕血、晕针史。 嘱有晕血史者，抽血前后有头晕等不适请不要离开，立即告知医护人员。 对有症状者立即扶起平卧，同事就近呼叫医生。 测血压，检查心肺情况，必要时检查末梢血糖、心电图，除外其他病变。 给予糖盐水口服，观察面色、血压、心率半小时。 对情况严重者立即给予吸氧、开放静脉通道并通知急诊科，协助治疗。 缓解后可有虚弱，但多可继续完成体检，应有专人陪同体检，尽快完成餐前检查项目，及时进食早餐。复查血压、心率平稳后方可离开。 （二）突发心脏病救治方案