幽门螺杆菌感染治疗进展.pptVIP

幽门螺杆菌根除治疗进展 牟方宏 北京大学航天临床医学院 主要内容 几个主要的Hp共识意见中关于根除的指征和方案的演变 目前幽门螺杆菌临床治疗中的一些问题 自己的一些工作 幽门螺杆菌感染治疗的共识意见 1996年欧洲Maastricht-1共识报告 1997年亚太地区关于幽门螺杆菌感染处理的共识 1999年海南会议 2000年欧洲Maastricht-2共识报告 2003年安徽桐城中华全国HP共识会议（简称桐城会议） 2005年欧洲Maastricht-3共识报告 2007年第三次全国Hp共识意见 2000年欧洲关于幽门螺杆菌感染处理的Maastricht－2共识 共识确立时间：2000年 共识确立地点：荷兰Maasstricht 共识确立成员：欧洲幽门螺杆菌学组（EHPSG） Maastricht-2共识意见极力推荐的根除Hp治疗指征以及支持推荐证据的强度 推荐的治疗方案 应该选用PPI(或RBC)与克拉霉素、阿莫西林联合的三联疗法作为一线疗法,而不是与克拉霉素、甲硝唑联合使用。 避免在一线治疗中应用甲硝唑,在治疗失败时应用包含甲硝唑的二线四联疗法可得到更好结果。 虽然在克拉霉素与甲硝唑联合应用时,低剂量克拉霉素250 mg每日2次已足够,但结果的变异性似乎比应用500 mg大,因此500 mg作为推荐剂量 二线治疗失败的病人应由专科医生处理。目前不推荐常规进行抗