脑器质性精神疾病所致精神障碍疾病.ppt

第五章 脑器质性精神障碍 武汉大学人民医院临床心理科 陈耀银 第五章 脑器质性精神障碍 基本概念：是指由脑部病理或生理学改变所致的一类精神障碍，并以此与所谓功能性精神障碍相区别，物质滥用和精神发育迟滞虽然符合上述定义。但常规上并不包括在此类精神障碍中。 脑器质性精神障碍主要包括两类综合症 第一类综合征以认知功能或意识障碍为主，如痴呆，谵妄等。 第二类综合征的临床表现与功能性精神障碍相似，如精神病性症状群、抑郁、焦虑症状群等。 诊断脑器质性精神障碍可根据下列情况 有引起精神障碍的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据; 脑病变和精神症状发作有时间上的关系; 精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化; 精神症状不是由其他病因引起（如家族遗传或应激等诱发因素）。 二、常见综合症 谵妄（delirium）是一组表现为急性，一过性，广泛性的认知障碍，尤其以意识障碍为主要特征。因急性起病，病程短暂，病变发展迅