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呼吸系统Respiratory system 重点: 1、气管和支气管的结构和功能。 2、肺的结构,肺泡壁的超微结构 和功能。 难点: 肺内支气管树的结构变化。 呼吸系统 组成:鼻腔、咽、喉、气管、肺。 导气部: 输送和对吸入 气体进行处理。 呼吸部: 完成气体交换 及部分物质的合 成、代谢。 一、气管和主支气管 分三层:粘膜、粘膜下层和外膜 外膜 软骨 混合性腺 平滑肌 混合性腺 1、粘膜层:包括上皮和固有层 上皮为假复层纤毛柱状上皮,由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、小颗粒细胞和基细胞组成。 2、粘膜下层 为疏松结缔组织,内含混合腺等。 3、外膜 含透明软骨、弹性纤维和平滑肌等。 二、肺 (一)肺的一般结构 浆膜: 实质:肺内各级支气管和肺泡 间质:肺内血管、淋巴管、神经束 及结缔组织。 肺实质 肺间质 肺内支气管树: 叶支气管至小支气管、细支气管、终末细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。 分:导气部 呼吸部 肺小叶:是肺的结构单位,由一个细支气管及其各级分支和肺泡组成。 (二)、肺导气部 叶支气管至 细支气管 终末细支气管 小支气管 上 皮 假复层纤毛 单层纤毛 单层柱状上皮 柱状上皮 柱状上皮 (由纤毛细胞和 Clara细胞组成) 杯状C 有 少 无 混合腺 有 少 无 软 骨 软骨碎片 少 无 平滑肌 束状 相对增多成环行平滑肌层 肺内支气管 终末细支气管 (三)呼吸部 呼吸性 细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡 管壁 管壁不完 有结节状 数个肺泡 呈多面 整,有肺 膨大 的共同开 形囊泡 泡开口 口 状 上皮 单层柱状 单层立方 肺泡上皮 或单层 上皮 立方上皮 肺呼吸部 肺泡:呈多面形囊泡状,是肺进行气体交换的部位,内覆肺泡上皮,由I型和II型肺泡细胞组成。 (1)I型肺泡细胞(type I alveolar cell) 扁平状,覆盖肺泡壁的大部分。 EM:各种细胞器较少,有较多的吞饮小泡。 功能:参与构成气血屏障。 (2)II型肺泡细胞(type Ⅱ alveolar cell) 呈立方形,分散在I型细胞之间。 EM:细胞表面有微绒毛,胞质内含板层小体 功能:分泌肺泡表面活性物质(surfactant),并可转化为I型肺泡细胞 。 (四)肺泡隔(alveolar septum) 位于相邻肺泡上皮间的结缔组织,富含 毛细血管、弹性纤维和肺巨噬细胞等 。 肺巨噬细胞 (pulmonary macrophage) 属单核巨噬细胞系统,分布在肺泡隔或 肺泡内,有吞噬肺内异物的功能。 (五)肺泡孔 (alveolar pore) 相邻肺泡间的孔道,可均衡肺泡 内气体的含量。 (六)气-血屏障 (blood-air barrier) 是肺泡内气体与毛细血管进行气体交换时必须通过的结构。 包括: 1、肺泡表面液体层 2、I型肺泡上皮 3、肺泡上皮基膜与 毛细血管基膜融 合的一层基膜 4、血管内皮 复习思考题 1、试述气管壁的结构和功能? 2、试述肺泡的结构特点和功能? 3、何谓气血屏障?由哪几部分组成?
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