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静脉输液、输血反应及应急处理考试题
科室: 姓名: 分数
一、填空题:每空1分,共10分。
1.常见的输液反应有: 发热反应 、心脏负荷过重反应 、 静脉炎 、 空气栓塞 。
2.发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。病人出现与原发病无关的 发冷 、 寒战 和 高热 等症状。
3.某患者出现循环负荷过重的症状,其中一项处理措施是给予高流量氧气吸入,流量是 6~8 L/分,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入酒精使之到达 20%~30% 的浓度,氧气通过酒精湿化降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
4. 溶血反应 是最严重的输血反应。
二、单选题:每题2分,共54分。
1.最严重的输液反应是:D
A过敏反应 B心脏负荷过重反应 C发热反应 D空气栓塞 E静脉炎
2.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:B
A咳嗽、呼吸困难 B呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰 C 心慌、恶心、呕吐
D发绀、烦躁不安 E胸闷、心悸伴呼吸困难
3.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是:C
A空气阻塞在主动脉入口 B空气阻塞在上腔动脉入口 C空气阻塞在肺动脉入口
D空气阻塞在下腔动脉入口 E空气阻塞在肺静脉入口
4.与输液发热反应原因无关的是:B
A.输入药物制剂不纯 B.药物刺激性强 C.未严格执行无菌操作原则
D.输液管附着硫化物 E.所输液体制剂不纯
5.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为:A
A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B寒战、高热 C呼吸困难、血压下降
D瘙痒、皮疹 E少尿
6.发生溶血反应时,护士首先应:E
A测量血压、脉搏、呼吸 B通知医生和家属 C安慰患者、控制患者情绪
D热敷腰部,控制腰痛 E停止输血,给患者吸氧并保留余血
7.下列输液所致的发热反应的处理措施,那一项是错误的:E
A出现反应,立即停止输液 B通知医生及时处理 C寒战者给以保温处理
D高热者给予物理降温 E及时应用抗过敏药物
8.下列关于静脉炎的原因错误的是:E
A输液时无菌技术不严格 B输入刺激性强的药物 C长期输入浓度高的药物
D长时间静脉留置硅胶管 E输液中针头穿出血管
9.下列哪一项不是静脉炎的表现:C
A沿静脉走向出现条索状红线 B局部组织肿胀、灼热
C常伴有高热、无力等全身症状 D局部伴有疼痛 E局部组织发红
(10~13题共用题干)
刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%的氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右,当护士巡视到该病房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
10.根据患者的临床表现,该患者可能出现了下列哪种情况:C
A.发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E细菌污染反应
11.护士首先应做的事情是:D
A立即通知医生 B给患者吸氧 C安慰患者
D立即停止输液 E协助患者取端坐卧位,两腿下垂
12.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用:B
A 10%~20%乙醇湿化加压给氧 B 20%~30%乙醇湿化加压给氧 C 30%~40%乙醇湿化加压给氧
D 40%~50%乙醇湿化加压给氧 E 50%~70%乙醇湿化加压给氧
13.为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位:C
A仰卧,头偏向一侧,防止窒息 B左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C端坐位,两腿下垂,减少回心血量 D抬高床头15~30cm,减少回心血量
E抬高床头20°~30°,以利于呼吸
(14~16题共用题干)
王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静点青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐
14.根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况:A
A发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重反应 D
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