病毒性心肌炎新 (2).pptVIP

病毒性心肌炎 治疗 ?中医中药治疗 ?抗病毒感染-板蓝根、连翘、大青叶、虎杖 ?提高免疫功能、改善心功能-黄芪肯定 ?正在研究-苦参 病毒性心肌炎 viral myocarditis 病毒性心肌炎 分类： 定义：多种嗜心肌病毒感染所致的心肌非特异性间质性炎性为主要病变的心肌炎 病毒性心肌炎 范围 局灶性 弥漫性 病程 急性 亚急性 慢性 各种病毒都可引起心肌炎 感染 营养不良、酗酒、妊娠 劳累、寒冷、缺氧 病毒性心肌炎 肠 道 呼吸道 其 他 柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊灰炎病毒 流感病毒（A和B型）、腮腺炎病毒 风疹、疱疹、麻疹、肝炎、HIV等 病因： 各种病毒都可引起心肌炎 肠 道 呼吸道 其 他 柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊灰炎病毒 流感病毒（A和B型）、腮腺炎病毒 风疹、疱疹、麻疹、肝炎、HIV等 病毒性心肌炎  病毒性心肌炎 发病机制 ?致病途径：直接损伤、免疫损伤 第一阶段：直接损伤：病毒(病毒血症)侵入心肌病毒复制（受染后6～7天）心肌受损（病毒感染阶段） 第二阶段：免疫损伤：T细胞、K细胞参与形成免疫复合物损伤心肌（自身免疫反应阶段） 第三阶段：多种至炎细胞因子和CO等介导的心肌损害和微血管损伤（扩张型心肌病阶段）  病毒性心肌炎 病 理 ?缺乏特异性 ?实质性病变与间质性病变 ?病变范围：局灶性，弥漫性（毒性强