静脉留置针的穿刺巧.pptVIP

静脉留置针的穿刺技巧 静脉留置针又称套管针是临床慢性疾病静脉输液最常用的一种治疗方法池是一种新型输液器材。欧美国家已在20 世纪60年代普及使用。在我国静脉留置针的临床应用不断扩大,已涉及到了家庭和社区。静脉留置针可减少静脉穿刺次数减轻患者痛苦提高护士工作效率肩利于临床用药为抢救赢得时间。正确的穿刺方法是保证静脉留置针穿刺成功的关键。 1 . 选择静脉的技巧和方法 1.1? 对使用静脉留置针的病人宜选用相对粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管。同时一定要坚持左右交替、由外至内以及远心端开始的基本原则。 1.2 长期使用激素治疗的患儿，随着用药时间的延长，四肢脂肪按向心性顺序逐渐增加，因此选择血管的顺序为小腿静脉，前臂静脉，手背足背静脉。 1.3? 对长期输液病人如血管条件差，可局部涂血管扩张剂，如1%硝酸甘油，2%利多卡因和阿托品（同时辅以热敷），2%山莨菪碱及手背静脉穿刺时局部敷硝酸甘油贴剂等，均能迅速扩张表浅静脉，促进血液循环，提高穿刺成功率。 1.4 血管状态不佳时，采用2%地卡因，2%山茛菪碱，30%烟酸配制的混合液涂擦局部皮肤范围5cm×5cm，扩张局部浅静脉，1min能达到扩血管止痛的目的，且无不良反应，更适合儿童和皮肤细嫩的病人。 1.5? 对于因长期输液而导致其他静脉条件差的患者，则可以考虑采用皮下代偿扩张微小静脉进行穿刺