抗菌素-呼吸道感染选药.pptxVIP

气管—支气管炎 社区获得性肺炎 (CAP) 医院获得性肺炎(HAP) 慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD） 其它;急性支气管炎;常见病原;社区获得性肺炎;CAP-----诊断依据;;;门诊病人 40~50%病原体不明 肺炎链球菌9～20％，所有痰培养的病人 肺炎支原体13～37％，所有血清学的病人 肺炎衣原体17% 嗜肺军团菌0.7～13% 住院但不入ICU 肺炎链球菌20～60％ 流感嗜血杆菌3~10% 金黄色葡萄球菌 、 GNB肠杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、病毒＜10% 入ICU 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌 金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、假单胞菌;;CAP抗菌治疗一般原则;【治疗原则】 尽早开始抗菌药物经验治疗。 住院治疗患者入院后应立即采取痰标本，做涂片革兰染色检查及培养；体温高、全身症状严重者应同时送血培养。 轻症患者可口服用药；重症患者选用静脉给药，待临床表??显著改善并能口服时改用口服药。 【病原治疗】 1 经验治疗。 2 明确病原体后，对经验治疗效果不满意者，可按药敏试验结果调整用药。;CAP治疗;CAP治疗;轻中度社区获得性肺炎（CAP）;重度社区获得性肺炎（CAP）;重度社区获得性肺炎（CAP）;相伴情况;常见病原