乳牙及年轻恒牙的拔除_温州医学院《儿童口腔医学》.pptVIP

第十章 乳牙和年轻恒牙的拔除 第一节 乳牙的拔除extraction of primary teeth 最基本 最常用 口腔科的基础之一 一 拔除乳牙的适应症 一 拔除乳牙的适应症 （一）不能保留的病牙 （二）因咬合诱导需拔除的乳牙 二 拔除乳牙的禁忌症 （一）全身状况 血液病 内分泌疾病 心脏、肾脏疾病 急性感染、发热 （二）局部因素 急性化脓性炎症 急性广泛性牙龈炎或严重的口腔粘膜疾病 三 拔牙前的准备 （一）做好解释工作、了解患儿健康情况 （二）术前的临床准备： 三、 拔牙前的准备 （二）术前的临床准备 器械准备 药物过敏试验 清洁、消毒口腔 检查患牙 麻醉 器械准备 手术盘 口镜，镊子，麻醉药，注射器，敷料，合适的牙钳等 器械准备 器械准备 器械准备 器械准备 器械准备 药物过敏试验 询问有无过敏史 常用药物一般不作过敏试验（利多卡因、碧兰麻） 普鲁卡因 过敏体质 方法：皮内注射（1％普鲁卡因0.1ml稀释至1ml，皮内注射0.1ml，20min后观察） 口腔消毒 局部粘膜消毒 检查牙位 局部浸润麻醉 （三）因考虑的其他问题 充分了解乳牙解剖生理特点，避免损伤继承恒牙 拔