非哺乳期乳腺炎诊与治疗.pptxVIP

非哺乳期乳腺炎的诊断与治疗 西交大二附院肿瘤科 刁岩 影响非哺乳期乳腺炎发病率呈逐步增高趋势，且容易复发，部分患者长期就诊，也有不少患者因此切除乳房，严重影响患者的生活质量，对女性的身心健康造成巨大影响。定义和分类非哺乳期乳腺炎（nonlactationalmastitis）是一组发生在女性非哺乳期的病原学证据不明的非特异性炎症，其病理类型多样，目前临床最常见的为以下两种：导管周围乳腺炎（periductal mastitis, PDM）肉芽肿性小叶乳腺炎（Granulomatous lobular mastitis,GM）。PDM与GM第一部分导管周围乳腺炎（PDM）（periductal mastitis ）诊断PDM导管周围乳腺炎是乳头下输乳管窦变形和扩张引起的一种非哺乳期非特异性炎症，临床上常表现为急性、亚急性和慢性炎症过程，并常复发和治疗困难。过去也称乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎。一、诊断标准PDM缺乏诊断的金标准，主要结合临床表现、微生物学和病理组织学进行综合分析，在排除其它感染性炎症和GM的基础上作出诊断 。（一）临床表现比例和年龄PDM占乳腺疾病的比例在国外为0.3%～2.0%，国内为1.9%～5.0%，占乳腺良性疾病的比例为3.2%。PDM的发病年龄见于性成熟后各个年龄段，国外报道发病高峰年龄为40～49岁，国内报道平均年龄为34～46岁，40岁以下患者占