降压药的联合用药件.pptVIP

（10）杜仲平压片和普利类、洛尔类：用于肾虚引起的高血压以及血压波动大的患者 （11）其他： 普利+地平+利尿剂； 沙坦+地平+利尿剂； ； 洛尔+地平+利尿剂 高血压联合用药搭配有多种组合，应根据患者的不同的临床情况而制定方案，联合用药时应个体化，应考虑每个患者的用药史、合并的其它疾病、基线血压水平、有无靶器官损害和危险因素。在低剂量两药联用后，如血压未达标，可有两种方案，一为加用小剂量第三种药物，另一种方法为继续用原两种药，并加至最大量。 1、 β受体阻滞剂(洛尔类）如与利血平或胍乙啶合用，容易产生体位性低血压，加重心动过缓，两药合用弊多利少。需注意的是，后两种降压药现虽很少单独使用，但在一些复方制剂（如复方降压片、复方罗布麻、北京降压0号）中仍含有此两种药的成分。因此，在服用β受体阻滞剂降血压时，应尽量避免使用上述复方制剂。 2、血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)与保钾利尿剂（如螺内脂、氨苯喋啶、阿米洛利等）合用，容易导致高血钾症或使肾功能不全患者的病情加重。因此，此两类药应禁止联合使用。（洛尔类也不建议联用） 3、β受体阻滞剂(洛尔类）与非二氢吡啶类的钙拮抗剂（如维拉帕米、地尔硫等)合用，有可能抑制心脏房室传导,引起房室传导阻滞。 4.沙坦类和普利类不建议联用 5.沙坦类和洛尔类不建议联用 要点总结： 本次从五方面了解血压及其联合用药，知道了什么是血压、血压的