第二十章 安神药.pptxVIP

第二十章 安神药;; ; ;;六．注意事项： 1．矿石类安神药，易伤脾胃，故不宜长期服用，并须酌情配伍养胃健脾之品。入煎剂时，应打碎先煎、久煎。 养心安神药，药性较平和，副作用较少，可以多服。 2．朱砂具有毒性，更须慎用，不宜过量，以防中毒。 诸药性能，安神镇静 质重镇潜，质润补养， 或心悸虚烦，心神不安， 或惊悸怔忡，健忘失眠， 皆可灵活选用，应辨虚实寒热。; 辰砂 ; 朱砂Zhusha《神农本草经》 要点：镇心安神，为治心火亢盛之心神不宁 之要药 命名：本品色红状如细砂，故名。 来源：为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞(Hgs)。 产地：主产于贵州、湖南、四川、云南等地。 采集与炮制：采挖后，选取纯净者，用磁铁吸净含铁的杂质，再用水淘去杂石和泥沙，研细水飞，晒干装瓶备用。 性味：甘，寒；有毒。 归经：心、肝经。 功效：镇心安神，清热解毒。 ;分析： 性寒质重 入心经—镇降心经热邪—镇心清心安神 镇降清热 性寒—清热解毒 应用： 1．心悸，失眠。 病因病理：心火妄动，神不收舍。 最宜治心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠，每与黄连、莲子心等合用，以增强清心安神作用。 亦治各种心神不宁，若心血虚者，可与当归、生地黄等补血养心之品配伍如朱砂安神丸。 阴血虚者，又常与酸枣仁、柏子仁、当归等养心安神药配伍。;2．惊风、癫痫。 本品有重镇安神之功。治高热神昏、惊厥，常与牛黄、麝香等同用，以清热息风、安神开窍，如安宫牛黄丸。 小儿急惊风，多与牛黄、全蝎、钩藤等配伍，以清心安神、凉肝息风，如牛黄散。 癫痫卒昏抽搐，每与磁石同用，以增强镇惊安神之效，如磁朱丸。 3．疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。（外用） 本品有较强的清热解毒作用，内服、外用均效。治疮疡肿毒，多与雄黄、大戟、山慈菇等解毒散结、消肿止痛药配伍，如紫金锭。 咽喉肿痛、口舌生疮，多与冰片、硼砂等清热解毒、消肿止痛药配伍，如???硼散。;用法用量：入丸散剂或研末冲服，每次0.1—0.5g；不宜入煎剂。外用适量。 使用注意： （1）本品有毒，内服不可过量或持续服用，以防汞中毒。 （2）忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒。 （3）孕妇及肝肾功能不全者禁服。 按语： 朱砂甘寒质重入心经，功擅镇心、清心而安神，为安神之要药，经配伍可用治各种原因之神志失常，尤宜于心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠。又善清热解毒，治疮疡肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮。唯有毒，用当宜慎。 ; 磁石 为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿石，主含四氧化三铁(Fe304) ;磁石《本经》;磁石《本经》;磁石《本经》;;朱砂、磁石异同点 ; 龙骨Longgu《神农本草经》 来源：为古代哺乳动物如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石。;龙骨《本经》;龙骨《本经》;龙骨《本经》;;;　龙齿——古代多种大型哺乳动物的牙齿化石 龙骨与龙齿的功效比较 　;;;琥珀《名医别录》;;;; 药材酸枣仁 ;酸枣仁《本经》;酸枣仁《本经》;酸枣仁《本经》;;;酸枣仁 柏子仁; 柏子仁（带种皮 ）;鉴别比较： 酸枣仁 皆以植物种仁入药，味甘性平 具养心安神之功，可用于血不养心 柏子仁 所致虚烦不眠、惊悸怔忡，常相须为用 然：酸枣仁收敛止汗，用于体虚自汗、盗汗。 柏子仁润肠通便，用于肠燥便秘。;侧柏叶与柏子仁的功效比较 　　;远志《本经》;远志《本经》;远志《本经》;远志《本经》;远志《本经》;; 药材合欢皮 ;处方用名　合欢皮 性味归经　甘、平。归心、肝、肺经 功效应用 　　１安神解郁——情志不遂，烦躁不眠 　　　　　　　　跌打损伤，骨折肿痛 　　２活血消肿 　　　　　　　　内外痈疽，疖肿疮毒 用法用量 　　　　　　煎服，6-12克 ;药材夜交藤 ;养心安神药小结