病案分析课件.pptVIP

分析 患者结婚前后，由于劳累，可能导致伤精耗气。感受外邪，病程迁延不愈，正气受损。一周前，因复感外邪，邪正相搏而发热加重。正虚邪念，阴火内生，即晚间高热又起。气虚，表卫不固，则见头面汗蒸，浸湿衣领，动则更甚，裹衣怕风；气虚中焦运化失职，则见食少乏力；邪气久滞，郁而化火，正气失和，阴火内生，则见心中虚烦。舌淡红、苔白，脉浮虚均为气虚的表现。 病 案 分 析 病案 王某，男，24岁.1988年12月25日初诊.婚后10日即感恶寒，发热，至今已有十余日,经西药及输液治疗，症状曾有所好转.但近1周来发热加重，输液用药后热稍减，旋即晚间高热又起，恶风汗出，动则更甚，食少乏力，失眠虚惊。诊见:T39℃，头面汗蒸，浸湿衣领，裹衣怕风，心中虚烦，不愿多言，舌淡红、苔白，脉浮虚。 病 案 分 析 观点来自：彭 攀 孙启胜 病案分析 主诉：发热10天+，加重一周 诊断: 感冒 虚劳 证型： 感冒——风寒、表虚 虚劳——肾阴不足 病案分析 分析：风邪开泄腠理，故怕风，汗大泄湿衣。少阴经气不利，故少食虚惊。 汗泄过多，耗伤气津，故心虚烦（也有少阴经气不利所致），乏力懒言，动则更甚。人气在子时最弱，邪气独甚，故夜间高热复起。 病在外，故脉浮，虚于内故脉虚。 病案分析 病因病机：内虚外感 精虚于内，外感于风。精虚于内，足少