肺源性心脏病67304.pptVIP

洋地黄药物应用指征是： （1）感染已控制，呼吸功能已改善，利尿剂不能得到良好的疗效而反复浮肿的心衰患者； （2）以右心衰为主而无明显感染的患者； （3）出现急性左心衰者  (3). 血管扩张剂的应用：可减轻心脏前、后负荷，降低肺动脉压。 4.控制心律失常:如持续存在可根据心律失常的类型选用药物 5.抗凝治疗 应用普通肝素或低分子肝素防止肺微小动脉原位血栓形成. 6.并发症的治疗：控制呼衰是关健 7.加强护理工作 [防治并发症] （一）肺性脑病 （二）酸碱失衡及电解质紊乱 （三） 心律失常 （四） 休克 （五） 消化道出血 （六） 弥散性血管内凝血(DIC) （七）深静脉血栓形成  (二). 缓解期治疗 1.原发病的治疗 2.增强免疫治疗 3.去除诱因，减少或避免急性发作 预后与预防 1.预后 (1)病死率约在10%~15%左右 (2)经积极治疗可以延长寿命,提高患者生活质量。 预防 1.防治引起本病的慢性支气管、肺和肺血管等基础疾病 2.戒烟 3.积极防治原发病的诱因 4.健康宣教，普及疾病防治知识，体育锻炼，增强抗病能力 复习思考题 1 .肺心病的病因及引起肺动脉高压发病机制 2.肺心病临床表现及诊断方法 3.肺心病急性加重期的治疗原则 第三节 肺原性心脏病 p110 定