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健康教育專題報告 中毒 組員： 　　　　　9011010 　　游意雙 　　　　　9024024 　　王政忠 　　　　　9024029 　　 莊宗諺 　　　　　9024031 　　 林婉茹 　　　　　9024041 　　 柯智元 目錄 吸入性中毒 　一氧化碳、氯、氨、氰化物、硫化物 中毒(動、植物) 　蛇、蜈蚣、蜂、海洋生物、植物 食品中毒 　細菌性、天然毒素、化學性、類過敏 藥(毒)物中毒 　咖啡因、藥物、毒品 吸入性中毒 （一氧化碳） 簡介： 　 一氧化碳是無色、無味、不可燃之氣體。　　　　　　　　　　　　　　最常發生在含碳化合物燃燒不完全。 中毒症狀： 　 輕度中毒可能有頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、四肢無力、疲勞等類似感冒或腸胃炎的症狀，進一步中毒可能有嗜睡、視力模糊、呼吸加速、昏迷、呼吸困難的症狀。 處理方法： 　 盡可能建議急診大夫給予各醫院所能供給最大之氧量，若病人已昏迷，最好轉送至附近有高壓氧設備之醫院治療。 吸入性中毒 （氯、氨） 氣體簡介： 氯氣為黃綠色，液態為橙黃色， 具強烈刺激味。 主要對呼吸的傷害。 氨氣(阿摩尼亞)常用於肥料的製造，是一種具強烈臭味刺激性的有毒氣體。 中毒症狀 ： 　 氯氣及氨氣均可對眼睛及上呼吸等黏膜、氣管、及肺泡等造成傷害。輕者有流淚、結膜刺激、流涕、頭痛、咳嗽、喉痛、聲音沙啞、胸悶、胸痛等症狀，重者可產生呼吸困難、呼吸衰竭等症狀。 處理方法 ： 　1.確保施救者自身的安全，可以濕毛巾掩住口鼻，減少毒氣進入下呼吸道。 　2.將病患移至上風處，以防止繼續受毒氣侵犯。 　3.給予氧氣 　4.如眼睛或皮膚受到侵犯，應用清水沖洗20-30分鐘，不可等到醫院才沖水。 　5.立即送醫。 吸入性中毒 （氰化物 ） 簡介： 氰化物一般是指氰化氫(或稱氫氰酸)、氰化鉀、氰化鈉…等。 中毒症狀： 氰化物從各種途徑輕易的被人體吸收，包括從皮膚、消化道和呼吸道。而不同的曝露路徑，會造成不同的中毒發作時間和中毒程度，初期中毒徵候為頭暈、頭痛、呼吸速率加快、後期為發紺和昏迷現象；中毒的病患呼吸之間有些人可聞到氰化物特有的杏仁味道。高濃度之下，病患的皮膚和粘膜細胞有時會有發紅的現象；於高劑量下暴露數分鐘就有可能致命。 處理方法： 氰化物中毒之搶救者須按前述救災設備中之個人防護設備完整穿戴方可進入災區救人。而中毒之急救最重要是將患者迅速搬離現場至空氣新鮮通風處，檢查患者之中毒症狀，判斷出中毒路徑給予適當之救護。 吸入性中毒 （硫化物 ） 簡介： 其毒性作用與氰化物類似。 中毒症狀： 是一種作用非常快的有毒氣體，在密閉空間中（如溫泉硫磺蓄水池或下水 道），極易在瞬間即使受害者意識喪失並產生嚴重缺氧。 處理方法： 硫化氫中毒的現場急救與氰化物中毒的急救原則相似，也用CYANIDDE KITS來治療，但對硫化氫只用Amyl nitrite及sodium nitrite而不需sodium thiosulfate。對於反應不佳的病患亦可考慮使用高壓氧治療。 中毒(蛇） 簡介： 台灣地區臨床上常見具流行病學重要性的毒蛇有六種，一期毒性可分三型： 出血性毒蛇（青竹絲、龜殼花、百步蛇） 神經性毒蛇（雨傘節、眼鏡蛇） 出血性及神經性毒蛇（鎖蛇） 中毒(蛇） 青竹絲咬傷時，牙痕明顯，局部會疼痛、腫脹、皮下可見瘀血，少數有水泡或血泡。 龜殼花咬傷時，牙痕明顯，局部會疼痛、腫脹、皮下可見瘀血，少數有水泡或血泡。部分有續發感染或淋巴腺炎。 百步蛇咬傷時，局部有劇烈疼痛，皮下腫脹迅速，皮膚表面很快出現多個大小不一的水泡及血泡，咬痕處會持續滲血。 雨傘節全身性症狀以肌肉無力為主，可能有瞳孔放大合併光反射異常、眼皮下垂、吞嚥困難、發音困難乃至全身肌肉無力。 眼鏡蛇全身性症狀則有頭昏、噁心、嘔吐、腹瀉、眼皮下垂、吞嚥困難等神經症狀。 鎖鍊蛇咬傷後，局部會腫痛、瘀血、水泡或血泡，但全身性出血症狀常較局部症狀明顯且嚴重。 中毒(蛇） 處理方法： 1）毒蛇咬傷時，從傷口近端處開始以彈性繃帶包紮，覆蓋兩個關節，無需吸傷口、電擊、燒著或切開。 2）確知蛇的種類之處理： 考慮注射Tetanus Toxoid（破傷風類毒素） （a）如果十年內注射過，則不需要 （b）如果不清楚時間或超過十年，則肌肉注射0.5c.cc 出血性毒蛇或眼鏡蛇咬傷後無紅腫，則可觀察六至八小時，有症狀再打抗毒血清。雨傘節咬傷後無複視及呼吸無力，則再觀察二十四小時 3）未知蛇的種類之處理： 1.考慮注射Tetanus Toxoid（破傷風類毒素） （a）如果十年內注射過，則不需要 （b）如果不清楚時間或超過十年，則肌肉注射0.5c.cc 中毒