医学仪器的技术进步.docVIP

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医学仪器的技术进步 摘要:随着科学技术的不断发展,医学仪器也越来越现代化和智能化,而这对于人类的生存无疑具有重大的意义。笔者通过查阅相关资料,进行整合,总结出医学领域仪器技术的部分发展历程。 关键词:医学仪器 技术进步 20世纪以前的医学仪器 显微镜的发现和使用 早在公元前一世纪,人们就已发现通过球形透明物体去观察微小物体时,可以使其放大成像,后来才逐渐对这种规律有了更深入的认识。 在1590年,荷兰和意大利的眼镜制造者制造出了类似显微镜的放大仪器。之后大约过了20年,克卜勒提出了复式显微镜的制作方式。1665年,罗伯特·胡克设计出了结构相当复杂的纤维镜,并且首次使用了细胞一词。而之后列文·虎克通过显微镜发现血细胞从毛细血管中流过的情形,他和同时代的马尔皮基的观察填补了哈维在血液循环学说中留下来的空白,说明了血液是怎样由动脉进入静脉的。九年后,列文·虎克成为首位发现细菌存在的人。之后显微镜的效率又不断提高,科学家利用显微镜取得了一系列重要的发现。 虽然17世纪的人们通过显微镜观察的还不够深入,但是显微镜的发明和利用,还是大大扩充了人类的视野,把人类的视觉由宏观引入到微观,了解到动物体内的细微结构。 量度在医学界的首次使用——体温计和脉搏计 在17世纪的英国,量度观念已经普及。最先将量度手段应用在医学界的是圣托里奥(1561~1636)。他制作出体温计和温度计。还制造了一个犹如小屋般大小的秤,可以在其中进行吃饭、睡觉、运动等各项活动。在排泄前后,他都不厌其烦的称量自己的体重,一直坚持了30年左右。其间,他发现自己的体重在不排泄的时候也有所减少,并将其原因归结为“不易察觉的出汗”,这被看成是最早的对于新陈代谢的研究。 听诊器的发明 最早使用听诊器的是法国病理学家,临床家雷内克。他从古希腊的《希波克拉底文集》中得到启示,采用听诊的办法来诊断疾病。在一次为贵族小姐诊断心脏病之时,他想到可以用纸来作为听诊器。之后他又制成了像笛子一样的木质听诊器。最后确定,用喇叭形的象牙管接上橡皮管做成单耳听诊器,效果最好。由于听诊器的发明,使得雷内克能诊断出许多不同的胸腔疾病,他也被后人尊为“胸腔医学之父”。之后的乔治·菲力普·卡门和凯尔又相继改良了听诊器,使得听诊器能够帮助医生听到更加微弱和准确的声音。 光学器械的相继发明使用 赫尔曼·赫尔姆霍茨是德国物理学家、生理学家兼心理学家,被后人誉为达尔文之后最伟大的科学家。他在研究生理光学的过程中发明了检眼镜。之后喉镜、膀胱镜、食管镜、胃镜、支气管镜等先后发明,不但大大丰富了临床内科诊断手段,而且使其后的在体腔内进行治疗成为可能。 外科手术进入无菌时代 创伤手术后的化脓并发症是最麻烦的事,在巴斯德发现病原微生物以前,维也纳的产科医生塞梅尔魏斯于1847年证明产褥热的真正原因是手和产科器械带进了感染因素,主张用石灰水洗手。根据巴斯德的发现,英国外科医生利斯特认为,伤口中的腐烂和分解过程是由微生物所引起。1865年他用石炭酸消毒法进行复杂骨折手术获得成功,他还用石炭酸消毒手术室、手术台、手术部位和伤口。并用复杂的包扎法包扎伤口。防腐法大大地减少了创伤化脓和手术后的死亡率。但还是没有完全解决伤口的感染问题。1886年贝格曼采用热压消毒器进行消毒,外科才真正进入了无菌手术的时代。 20世纪的医学仪器 诊断技术的发展 在1881年,美国总统加菲尔德遇刺身亡。他身中两弹,但都未伤及要害,如果在现在,住院两三天就能够解决问题。但是由于当时诊断技术的落后,无法找到子弹的医生们甚至徒手或用未消毒的金属器具来探测位置,以至于在探测时捅破了总统的肝脏,导致病情加重。在折腾了79天后,总统死于败血症。而就在14年后,伦琴发现X射线引起轰动后仅仅四天,医生就借助X射线找出了病人腿中的子弹。 为了让穷人也能照的起X光,伦琴没有为X射线申请专利。于是20世纪初,X射线诊断成为临床医学的重要手段。最初用于观察骨骼状态,1906年借助铋糊检查胃肠运动,以后又改用钡餐、碘油等进行 X射线造影。X射线在医学上的应用使得诊断的效率大大提高,为医生的正确诊断提供了有力的保证。 之后重要的诊断技术进展还有:用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心率异常、心肌缺血等病症检查的心电图(1903)、梅毒血清反应(1906)、脑血管造影(1911)、心脏导管术(1929)和脑电图(1929)。50年代初超声波技术应用于医学,60年代日本采用光导纤维制成胃镜,现在临床已有多种纤维光学内窥镜得到应用。70年代后,电子计算机 X射线断层成像(CT)以及磁共振成像技术应用后,微小的病灶都能发现。其他各种电子仪器在临床各科室也应为应用,如心肺监视器、γ-照相术、电子计算机也应用于诊断系统。 人工器官的发现 人工肾 早在19世纪中叶,就有人设法用透析法除去血

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