科室医疗质量与安全管理工作会议记录201508.docVIP

医疗质量与安全管理小组季度会议记录 会议时间：2017年9月13日 15:00 会议地点：住院部医生办公室 主 持 人：许贞喜 参加人员： 程斌院长、蔡清主任、住院部医生蔡飞、陈文娟、叶拥军、尹远 护士：程丽慧护士长、值班护士 会议主题一：上月科室重点工作总结回顾 上月我科重点工作为火灾与停电应急预案以及抗菌药物的合理使用。火灾与停电应急预案是为了应对医院可能出现的火灾、停电事件，有效避免和减少此类事件给医院正常工作带来的不利影响，将损失降到较低，确保病人生命安全和减少财产损失。8月15日我科在6楼泌尿外科二区示教室组织了火灾与停电应急预案的培训及演练。而在抽查的医护人员中，对应急预案知晓率较低，部分医护人员甚至不知道电闸位置。在抽查的10份在架病历中，均严格掌握了用药指征，无I类伤口使用抗生素情况，但部分病例抗生素使用时间超过了两周。 会议主题二：上月我科医疗质量与安全考核指标汇总： 门急诊人次：985（较上月下降） 入院人数：256（较上月下降） 出院人数：247（较上月下降） 住病人手术人次：0（较上月下降） 平均开放病床数：45.0 病床周转次数：3.1（较上月下降） 病床使用率：105.4%（较上月下降） 出院者平均住院日：11.3天（较上月上升） 住院患者抗菌药物使用率81.25%（目标值≤80%）（较上月下降） Ⅰ类切口抗菌药物预防使用合格率100%，无应用抗