子宫破裂的诊断与治疗.docxVIP

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  • 2019-07-17 发布于广东
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子宫破裂的诊断与治疗 刘霜梅(黑龙江省绥化市第一医院152001) 【中图分类号】R711 [文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2012) 18-0213-02 【摘要】目的讨论子宫破裂的诊断与治疗。方法应根据病史、临床表现及体 征三方面进行综合分析,诊断一般不困难。结论对产妇临产后进行认真观察者, 在先兆子宫破裂时即可明确诊断。如果患者是静脉滴注缩宫素者,应立即停止使 用,进行吸氧,保持静脉开放,备血。出现休克者,抢救休克,补充血容量、输 血,同时积极术前准备,即刻手术治疗以抢救产妇生命。 【关键词】子宫破裂诊断治疗 子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发牛破裂,称为子宫破裂。木 病易发生于经产妇。子宫破裂如未能及时诊断、处理,常导致胎儿及产妇死亡。 过去,子宫破裂发牛率较高,近年来由于产前检查及新法接生从城市到农村的逐 步推广,计划牛育的大力推行,经产妇亦明显减少,子宫破裂发生率在我国及其 他国家己显著降低。 [诊断] (一) 症状 临产后,当产程延长、胎先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段 逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显环状凹陷,随产程进展,此凹陷 会逐渐上升达脐平甚至脐上,称为病理性缩复环。产妇自述下腹剧痛难忍,烦躁 不安、呼叫,呼吸脉搏加快。膀胱受胎先露部压迫充血,出现排尿困难、血尿。 由于过频宫缩,胎儿供血受阻,胎心率改变或听不清。 (二

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