湖北2017年高级主治医师(骨外科学.)考试.题.docVIP

// 湖北省2017年高级主治医师(骨外科学)考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列不属于皮肤黏膜出血的是__ A．瘀斑 B．紫癜 C．出血点 D．血肿 E．蜘蛛痣 2、下列哪项是骨折晚期并发症 A．创伤性关节炎 B．休克 C．感染 D．脊髓损伤 E．脂肪栓塞 3、女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断 A．粗隆间骨折 B．髋关节后脱位 C．股骨颈骨折 D．髌骨骨折 E．股骨干骨折 4、患者，12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是 A．左膝关节结核性滑膜炎 B．左膝关节风湿性关节炎 C．左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 D．左膝关节滑膜瘤 E．左膝关节类风湿性滑膜炎 5、患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是 A．臂丛神经损伤 B．脊髓型颈椎病 C．椎动脉型颈椎病 D．神经根型颈椎病 E．格林-巴利综合征 6、急性肾功能衰竭的患者出现血钾升高＞ 5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾 A．大量补充平衡液 B．输入5%的葡萄糖注射液500ml C．H受体阻断药 D．滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U E．5%的碳酸氢钠150ml静脉注入 7、女性，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，要确诊应采取以下哪一项检查 A．MRI B．CT C．X线平片检查 D．脊髓造影 E．核素骨扫描 8、率的标准化法的意义是 A．使计算的结果相同 B．消除内部构成不同对总率的影响 C．减少第Ⅰ类错误 D．减少第Ⅱ类错误 E．减少抽样误差 9、胃病、食道癌发生淋巴结转移时常出现在__ A．右锁骨上窝 B．腋窝 C．左锁骨上窝 D．滑车上 E．颈部 10、在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A．骨组织 B．软骨组织 C．滑膜组织 D．韧带 E．血管翳11、关于L3～L4椎间盘突出症临床表现的描述哪项是正确的 A．直腿抬高试验阳性 B．股神经牵拉试验阳性 C．趾伸肌肌力减弱 D．足背内侧感觉异常 E．腓骨长肌肌力减弱 12、脊髓半切损伤综合征的临床特点不包括 A．损伤平面以下同侧完全性上运动神经元瘫痪 B．损伤平面以下同侧痉挛性瘫 C．损伤平面以下同侧深反射亢进并有病理反射 D．损伤平面以下对侧肢体痛、温觉丧失 E．损伤平面以下对侧无运动神经元瘫痪 13、关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥 A．病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术 B．全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者 C．全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节 D．术前使用抗结核药物2～4周 E．有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流 14、骨关节结核病人，体质虚弱、寒性脓肿混合感染、脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法是 A．单纯非手水治疗 B．穿刺抽脓，注入抗痨药物 C．小切口引流 D．彻底的病灶清除术 E．脊椎融合手术 15、经正规药物治疗后3个月，患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用 A．继续全身药物治疗，并调整药物种类及剂量 B．石膏背心外固定 C．半椎板减压术 D．病灶清除减压术 E．胸椎牵引、理疗 16、女性26岁，2天来脐周腹痛，呈阵发性疼痛，且伴黑便，1周前曾进食虾蟹，此后全身散在有荨麻疹。查体：脐周皮肤及下肢可见紫癜，肝脾未及，肠鸣音亢进，粪便潜血(+)。临床诊断最可能是 A．急性糜烂性胃炎 B．十二指肠溃疡合并出血 C．胃溃疡合并出血 D．肠结核 E．过敏性紫癜 17、来院后，首先应用哪项检查 A．量诊 B．触诊 C．初诊 D．听诊 E．望诊 18、根据国际费雪效应__。 A．两国货币汇差等于两国国民收入之差 B．两国利率差等于两国国民收入之差 C．两国货币汇差等于两国利率差 D．两国货币汇差等于两国市场风险之差 19、肝脏缩小见于__ A．亚急性肝坏死 B．肝淤血 C．肝炎 D．早期肝硬化 E．肝脓肿 20、10岁男性，右股骨干骨折3个月，X线检查为中段1/3斜折，重迭移位1.5厘米，成角移位10°，骨折端处有骨痂通过，最应选择处理是 A．切开复位，钢板内固定 B．手法折骨，石膏固定 C．手法折骨，牵引加小夹板 D．切开复位，髓内针固定 E．不需特殊治疗 21、单腿直立试验是用来测试 A．腰部有无侧凸畸形 B．两下肢有无