职业健康监护20176.ppt

第五节 职业病危害及应急处置 急救部门：调度指挥中心 应急电话：0557-3984214-9 危害物质 噪声 危害因素　 长时间处于噪音环境，会引起听力减弱、下降，时间长可引起永久性耳聋；并引发消化不良、呕吐、头痛、血压升高、失眠等全身性病症。听力损失在25dB为耳聋标准，26-40dB为轻度耳聋，41-55dB为中度耳聋，56-70dB为重度耳聋，71dB以上为极度耳聋。 理化特性 声强和频率的变化都无规律、杂乱无章的声音。 防护措施　 1、控制声源：采用无声或低声设备代替发出强噪音的机械设备；　 2、控制声音传播：采用吸声材料或吸声结构吸收声能；　 3、个体防护：佩戴耳塞等防护用品；　 4、健康监护：进行岗前健康体检，定期进行岗中体检；　 5、合理安排工作和休息：适当安排工间休息，休息时离开噪音环境。 应急处置　 1、使用防声器，如：耳塞，并立即离开噪音场所；　 2、如发现听力异常，及时到医院检查、确诊。 急救部门： 调度指挥中心 应急电话：0557-3984214-9 粉尘 健康危害 粉尘侵入人体的途径主要有呼吸系统、眼睛、皮肤等，其中呼气系统为主要途径。粉尘侵入呼吸系统，会引发尘肺、呼吸系统肿瘤和局部刺激作用等病症。长期接触生产性粉尘的作业人员，当吸入的粉尘达到一定数量时即引发尘肺病。还可以引发鼻炎、咽炎、支气管炎、皮疹、皮炎、眼结膜损害高浓度粉尘场所遇明火、电火花易引起燃烧、爆炸。 理化特性 无机性粉尘、有机性粉尘、混合性粉尘 防护措施 采取湿式作业、密闭尘源、通风除尘，对除尘设施定期维护和检修，确保除尘设施运转正常。加强个体防护，佩戴防尘口罩，以防止粉尘从呼吸道进入，造成危害。 应急处理 发现身体状况异常时要及时去医院检查治疗 有害气体 健康危害　　有害气体浓度较低时可引起人体呼吸道和眼粘膜等部位局部刺激作用，浓度较高时，引起窒息和中毒以至死亡。 理化特性　 1、氮氧化物俗称硝烟，为煤矿生产中最常见的刺激气体之一。　2、一氧化碳无色、无臭、无刺激性气体，但易燃、易爆。二氧化碳比空气重，可能累计在低层空间造成缺氧。　3、硫化氢是一种无色可燃性气体，有典型臭鸡蛋味。 注意防护 1、加强通风；2、做好个人防护，根据需要正确佩戴防护用品；3、定期和实时监测作业场所空气环境。 应急处理　 1、对接触中毒者： 除去染毒衣物等，立刻用大量流动清水清洗染毒部位，口、鼻、眼受沾染尽快用清洁流水彻底冲洗，减少吸入。　2、对吸入中毒者：应立即将患者移到新鲜空气处，注意朝逆风向，解开衣物、裤带，静卧保暖，意识丧失取侧卧位，头后仰，拉出舌头。　3、无论何种中毒，凡属有昏迷的患者都要保持呼吸道通畅，防止呼吸、心跳停止；发现呼吸、心跳停止者，立即进行心肺复苏。 高温 健康危害　 对人体体温调节、水盐代谢等生理功能产生影响的同时，使人感到热、头晕、心慌、烦、渴、无力、疲倦等，还可能导致中暑性疾病，如热射病、热痉挛、热衰竭。 理化特性 高温作业产生两种不同性质的热，对流热和辐射热。对流热作用于人的体表，通过血液循环使全身加热；辐射热除作用于人体表外，还作用于深部组织。作业特点是气温高、热辐射强，而相对湿度较低，形成干热环境。 注意防护 1、技术措施：采取通风及制冷设备降温等措施；2、个人防护：做好个人防护，根据需要正确佩戴各种防护用品；3、健康监护，进行岗前、岗中、离岗体检工作； 4、高温作业人员应及时补充水分和盐分，合理安排工作时间； ?应急处理 将患者移至阴凉、通风处，同时垫高头部、解开衣服，用毛巾或冰块敷头部、掖窝等处，并及时送医院。隔热、通风；个人防护、卫生保健和健康监护；合理的劳动休息? 5.其他疾病或异常 除目标疾病之外的其他疾病或某些检查指标的异常。 （二）团体报告 在个人健康评定的基础上，结合作业场所职业病危害因素检测，对职业病危害因素的危害程度、防护措施效果等进行综合评价，并提出改进建议。职业健康检查报告和评价应遵循法律严肃性、科学严谨性和客观公正性。报告包括总结报告和体检结果报告：受检单位、应检人数、受检人数、检查时间和地点，发现的疑似职业病、职业禁忌证和其他疾病的人数和汇总名单、处理建议等。 （三）职业健康监护评价报告 根据工作场所职业病危害特点，一般采用职业流行病学调查法、经验法、风险评估法和统计学分析等方法进行综合分析与评价。可通过收集整理职业健康检查、工作场所职业病危害因素检测报告和其他相关资料，结合职业病危害防护设施、个人职业病防护水平等的现场调查结果，重点分析与评价劳动者职业健康损害与职业病危害因素接触水平之间的关联性和相关程度，并提出干预措施建议。 二、职业健康检查结果的处置 第四节、健康监护档案管理 一、 二、 三、 四、 一