钽金属Jumbo杯在PaproskyⅡ及Ⅲ型髋臼缺损髋-第三军医大学学报.doc

钽金属Jumbo杯在PaproskyⅡ及Ⅲ型髋臼缺损髋关节翻修中的应用 古凌川，陈光兴，杨 柳，何 锐，彭 阳，杨鹏飞 （400038 重庆，第三军医大学西南医院关节外科） [摘要] 目的 对钽金属Jumbo臼杯在全髋关节翻修术中对PaproskyⅡ型及以上严重髋臼骨缺损进行重建的疗效进行观察。方法 收集2009年9月至2012年9月行钽金属Jumbo杯重建中、重度髋臼缺损髋关节翻修手术18例（18髋）患者临床资料，包括男性8例，女性10例，年龄37～76岁，平均（56.8±15.3）岁。Paprosky分型Ⅱb型6例，Ⅱc型7例，Ⅲa型2例，Ⅲb型3例。术后观测其髋关节Harris评分、视觉模拟疼痛评分（visual analogous scale,VAS）、髋臼假体[位置、稳定性、骨长入（Anderson影像学标准）、生存率]情况及并发症。结果 全部病例术后随访时间24～54个月，平均35.7月补充标准差。末次Harris评分Paprosky Ⅱ型为（84.8±11.8）分，与高于术前（48.3±12.5）分相比，差异有统计学意义（t=-13.8,P＜0.01=0.00）；编辑改，请核实Ⅲ型为（77.8±9.3）分，与高于术前（38.5±10.6）分相比,差异有统计学意义（t=-16.4,P＜0.01=0.00）编辑改，请核实。末次VAS评分Paprosky Ⅱ型为（1.1±0.7）分，低于术前（3.8±1.5）分（t=14.7,P=0.00）编辑改，请核实；Ⅲ型为（1.9±1.2）分，低于术前（5.1±1.6）分（t=19.2,P=0.00）编辑改，请核实。随访期内钽金属Jumbo杯固定良好，未出现松动及移位，髋臼杯均出现不同程度骨长入，均未发现臼杯周围透光线、骨溶解，假体生存率100.0%。术后4周出现假体后脱位1例，均无感染、神经损伤等并发症发生。结论 钽金属Jumbo臼杯重建中、重度髋臼缺损髋关节翻修手术的近期疗效优良，并具有简化手术操作、减少植骨需求、增加与宿主骨接触面、利于宿主骨长入、最大限度恢复旋转中心的优点。 补充标准差 编辑改，请核实 编辑改，请核实 编辑改，请核实 编辑改，请核实 [关键词] 髋关节；假体置换；髋臼翻修；骨缺损；Jumbo臼杯；生物型固定 [中图法分类号] [文献标志码] A [基金项目] 请补充基金项目名称及编号，英文相应补充本研究无基金项目支持。 请补充基金项目名称及编号，英文相应补充 [通信作者] 杨 柳，E-mail： jointsurgery@163.com Reconstruction of acetabular bone loss with porous tantalum jumbo acetabular components in revision hip arthroplasty Gu Lingchuan, Chen Guangxing,Yang Liu, He Rui, Peng Yang,Yang Pengfei（Center for Joint Surgery,Southwest Hospital，the Third Military Medical University,Chongqing 400038, China） [Abstract] Objective To explore the short-term efficacy of the reconstruction of acetabular bone loss with porous tantalum jumbo acetabular components in revision hip arthroplasty.Methods 18 patients (18 hips)were included in this study,which had an acetabular replacement with tantalum jumbo acetabular components from September 2009 to September 2012.There were 8 males and 10 females,with the mean age of 56.8±15.3years(range from 37 to 76 years).The acetabular bone defects were classified as Paprosky classification,which included typeⅡb in 6,Ⅱc in 7,Ⅲa in 2 and Ⅲb in 3 cases.Data on prosthesis pos