科室质量与安全.pptVIP

科室人员管理 科室质量管理 临床路径管理 非计划再次手术 临床“危急值”管理 科 室 人 员 管 理 注：毕业院校填写第一学历毕业学校。打印出放入2号盒 “科室管理”。 科 室 人 员 管 理 科 室 人 员 管 理 科 室 人 员 管 理 科 室 人 员 管 理 科 室 人 员 管 理 科 室 人 员 管 理 科 室 质 量 管 理 科室质量与安全管理小组活动要求 一、活动时间：每月由科主任组织开展活动至少一次以上。 二、活动内容： 1、每月必须开展的内容：运行病历质量检查。 每月开展一次，每次抽取10份运行病历或抽取科室内每位医师一份运行病历，检查运行病历的书写质量、各种签字是否及时、各种知情同意书是否及时签订以及各项核心制度的落实情况等内容，并详细登记所查病历的相关信息，如住院号、患者姓名、三级医师、病情诊断、床位号等内容；对每一份运行病历的质量，应有总结性评价或点评。 2、重点开展的内容：抗生素的合理应用分析、急危重症患者的管理、围手术期的管理、患者十大安全目标的落实、大额医疗费用患者的管理和住院超30天患者的管理等内容。 3、定期开展的内容： 各类技术准入、人员资质