葛根素注射液治疗冠心病心绞痛152例临床观察.docVIP

PAGE PAGE 1 葛根素注射液治疗冠心病心绞痛152例临床观察 　　[摘要]目的研究葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法对2010年10月～2012年4月本院入院治疗的304例冠心病心绞痛患者进行了研究，随机分为两组，对照组给予常规西药治疗，治疗组在常规西药治疗基础上，给予葛根素注射液，治疗结束后评价两组患者的心绞痛疗效及心电图疗效。结果经过治疗，治疗组患者的心绞痛总有效率为92.1%，明显高于对照组的76.3%，差异有统计学意义（P0.05）；治疗组患者心电图总有效率为94.7%，明显高于对照组的71.7%，差异有统计学意义（P0.05）。结论葛根素注射液治疗冠心病心绞痛临床效果显著，改善患者症状更明显，值得推广应用。 　　[关键词]葛根素注射液；冠心病；心绞痛；临床观察 　　[中图分类号]R972+.3[文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2013）03（b）-0087-02 　　随着生活水平的提高及老龄化的加剧，各种心脑血管疾病的发病率呈逐渐升高的趋势，特别是冠心病心绞痛，已经成为危害人民群众生命健康的一大难题，尤以不稳定心绞痛危害最大，其冠状动脉内存在的不稳定斑块犹如定时炸弹，成为各种突发事件的关键。如不及时治疗，冠心病心绞痛会引起心肌梗死，严重危害患者的生命安全，因此，有效地控制冠心病心绞痛的发生率，对于提高患者的健康水平、降低死亡率，具有非常重要的意义。本次研究重点考察了葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果，现报道如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　2010年10月～2012年4月本院入院治疗的304例冠心病心绞痛患者，其中，男性210例，女性94例，年龄42～79岁，平均（61.7±8.9）岁。所有患者均符合WHO指定的关于缺血性心脏病命名及诊断标准[1]，将304例患者随机分为两组，各152例，治疗组男性106例，女性46例，平均年龄（61.1±7.4）岁；对照组男性104例，女性48例，平均年龄（61.9±7.7）岁；两组患者的年龄、性别等资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　两组患者均给予常规的西药治疗，包括硝酸酯类药物，β-受体阻滞剂，肠溶阿司匹林等，治疗组患者在常规西药治疗的基础上，加用葛根素注射液（2mL含100mg）400mg，加入到5%的葡萄糖注射液250mL中，静脉滴注，每日1次，治疗前后记录并比较两组患者心绞痛症状、心电图症状以及患者的血液流变学情况。 　　1.3疗效判定标准 　　心绞痛症状判断标准[2]，显效：心绞痛症状消失，或者发生次数减少≥80%，或者硝酸甘油用量减少≥50%；有效：心绞痛发作次数或者硝酸甘油量减少50%～80%；无效：心绞痛或者硝酸甘油的用量减少小于50%，甚至心绞痛加重。 　　心电图疗效判断标准[3]，显效：心电图ST段、T波倒置基本恢复；有效：心电图ST段回升≥0.05mV，倒置的T波变浅≥50%，或者由平坦变为直立；无效：心电图无改变甚至加重。 　　1.4统计分析 　　所有数据均采用SPSS13.0进行分析，计数资料采用卡方检验，P0.05表示差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者心绞痛疗效比较 　　两组患者心绞痛疗效比较如表1所示，治疗组显效80例，占52.6%，有效60例，占39.5%，总有效率为92.1%；对照组显效36例，占23.7%，有效80例，占52.6%，总有效率为76.3%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2两组患者心电图疗效比较 　　两组患者心电图疗效比较如表2所示，治疗组显效70例，占46.1%，有效74例，占48.7%，总有效率为94.7%；对照组显效54例，占35.5%，有效55例，占36.2%，总有效率为71.7%，两组比较差异明显，有统计学意义（P0.05）。 　　3讨论 　　在现代医学看来，冠心病心绞痛的发病基础则是冠状动脉硬化，导致血管管腔变窄，进而形成微血栓，导致微循环障碍，最终引起心肌缺血、梗死，并引起一系列心血管事件[4]。因此，治疗冠心病心绞痛的首要方案就是扩张冠状动脉，增加血液循环，改善心肌缺血的状态，从而达到治疗心绞痛的目的。 　　葛根为我国传统中药，具有明显的活血化瘀，改善循环的效果，可以达到气血调畅、祛瘀活血的目的[5]。大量的研究表明[6]，葛根的主要成分为异黄酮类活性物质，具有扩张冠状动脉血管，降低血液黏度，降低心肌耗氧量，抑制血小板聚集，改善微循环以及抗自由基氧化的效果，很适合用于治疗因血液循环障碍而引起的冠心病心绞痛[7-8]。 　　本次研究重点考察了葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果，研究结果表明，与常规的西药治疗比较，葛根注射液能够明显缓解患者心绞痛症状，且心电图的改善效果也很明显，好于对