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骨 盆 骨 折 上海第二医科大学市六临床医学院 解剖概要 骨盆环结构 解剖概要 应力传递 站立时－骶股弓（主弓）＋副弓 坐位时－骶坐弓（主弓）＋副弓 骨盆骨折分类 按骨折位置与数量分类 骨盆边缘撕脱性骨折 骶尾骨骨折 骨盆环单处骨折 骨盆环双处骨折伴骨盆变形 损伤机制 按骨折位置与数量分类 骨盆边缘撕脱性骨折 髂前上棘撕脱骨折－－－缝匠肌 髂前下棘撕脱骨折－－－股直肌 坐骨结节撕脱骨折－－－腘绳肌 髂翼骨折 按骨折位置与数量分类 骶尾骨骨折 骶骨骨折 I区：骶骨翼部 II区：骶孔部 III区：正中骶管区 尾骨骨折 按骨折位置与数量分类 骨盆环单处骨折 髂骨骨折 闭孔环处有1～3处出现骨折 轻度耻骨联合分离 轻度骶髂关节分离 按骨折位置与数量分类 骨盆环双处骨折伴骨盆变形 双侧耻骨上、下支骨折 一侧耻骨上、下支骨折合并耻骨联合分离 耻骨上、下支骨折合并骶髂关节脱位 耻骨上、下支骨折合并髂骨骨折 髂骨骨折合并骶髂关节脱位 骶髂关节脱位合并耻骨联合分离 骨盆骨折分类 按暴力的方向分类（Young分类） 暴力来自侧方的骨折 暴力来自前方的骨折 暴力来自垂直方向的剪力 暴力来自混合方向 暴力来自侧方的骨折－LC骨折 暴力来自前方－APC骨折 按暴力的方向分类 暴力来自垂直方向的剪力－VS骨折 耻骨联合分离、耻骨支垂直骨折 骶结节、骶棘韧带断裂 骶髂关节完全脱位 按暴力的方向分类 暴力来自混