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孕前健康教育的主要内容 主要内容 生育基本知识 计划妊娠 均衡营养 环境和职业 生活习惯 药物和避孕 慢性疾病 感染性疾病 遗传性疾病 干预方法—四个模块 健康教育的对象和层次 基本生育知识 月经周期和排卵 受孕与不孕 早孕 月经周期 排卵检测 根据月经周期推算 基础体温 测排卵试纸 激素测定 超声 受孕过程 早孕的症状 临床表现 停经 早孕反应：恶心、呕吐… 宫颈分泌物 乳房胀痛 子宫增大、变软 检查 血、尿hCG 超声检查 早孕超声 出生缺陷基本知识 发病率 全国80-120万 发病率4-6% 危害性 个人负担 家庭负担 社会负担 三级预防策略 一级预防 二级预防 三级预防 胎儿畸形的危险期 受孕后17天 – 56天 受孕17天，相当于停经31天 此时，当事人还没有意识到自己已经怀孕。 没有足够的时间采取有效的措施，避免出生缺陷的发生。 导致出生缺陷的因素 遗传因素 染色体基本 数目异常 结构异常 单基因疾病 常染色体显性遗传 常染色体隐性遗传 性染色体显性遗传 性染色体隐性遗传 多基因 易感基因 环境因素 外环境 内环境 孕产妇保健 出生缺陷干预的原则（孕前） 孕前 尽量消除可能的不良因素 现有的条件不能完全消除 即时完全消除，出生缺陷还是不能完全避免 出生缺陷干预的原则（孕期） 孕期 致畸因素——畸形——致死性畸形——终止 知情同意 医学伦理——生命的尊重 孕前优生保健的内