慢性阻塞性肺疾病急性加重期全身应用糖皮质激素治疗的疗效观察.docVIP

PAGE PAGE 1 慢性阻塞性肺疾病急性加重期全身应用糖皮质激素治疗的疗效观察 　　【摘要】目的观察慢性梗塞性肺疾病急性加重期全身应用糖皮质激素治疗的疗效。方法收集我院80例患者的临床资料，临床分为观察组和对照组，分别采用全身糖皮质激素治疗和常规治疗，对患者的治疗效果进行统计学比较分析。结果观察组患者的临床疗效远远高于对照组，具有显著的统计学差异，P 　　【关键词】慢性梗塞性肺疾病；急性加重期；全身糖皮质激素；临床治疗 　　慢性阻塞性肺疾病急性加重期在临床危险性较高，目前临床治疗的方法并不同意，不同的治疗条件下患者的治疗效果可能出现较大的差异，甚至可能会给患者留下较为严重的后遗症，导致患者的生活受到较大的影响。本次研究对该病症采用全身糖皮质激素治疗的效果进行分析观察，为临床治疗提供一定参考，详细报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料80例慢性阻塞性肺病急性加重期患者均为我院2011年1月——2012年1月期间收治的患者，其中男性41例，女性39例，患者年龄在52-81岁之间，平均年龄67岁，80例患者均通过临床检查，病症情况符合WHO慢性肺部疾病诊断的分级标准，均为慢性阻塞性肺疾病严重期，临床按照自愿原则将80例患者分为观察组和对照组，每组40例患者，两组患者之间的性别、年龄及病史情况无统计学意义，研究具有可比性。 　　1.2临床治疗两组均进行常规治疗，给予患者吸氧、抗感染、支气管扩张剂、祛痰等治疗，观察组在常规治疗基础上，同时采用全身糖皮质激素治疗，第1-3天静脉给予甲基强的松龙40-80mg/d，第3天后根据病情缓解程度改为强的松20-30mg/d口服，逐渐减量，疗程不超过2周[1]。 　　1.3疗效标准研究中对患者的治疗效果进行比较分析，按照临床疗效标准将患者的治疗效果分为缓解、有效、无效及死亡。缓解为患者的病情得到有效控制，咳嗽、吐痰、气短、喘息及呼吸困难等情况均得到明显改善；有效为患者病情有所好转；无效为病症改善不明显，或是病情加重。 　　1.4统计学方法在研究中的所有数据均使用SPSS17.00软件进行统计分析，采用方差检验，以P 　　2结果 　　两组患者均顺利完成治疗，观察组患者整体治疗时间在1周左右，对照组患者治疗周期约为2周，两组患者的治疗时间差异较大，P0.05，同时，观察组患者的临床症状改善明显，与对照组相比，两组患者间的治疗效果差异显著，P 　　3讨论 　　慢性阻塞性肺疾病急性加重期容易导致患者的炎症细胞出现扩散，同时患者的粘液纤毛运动情况变差，出现气管狭窄等症状，部分患者在临床上可能还会出现呼吸衰竭等症状，导致患者的病症情况非常严重，甚至在临床可能出现死亡病例。常规治疗对患者可能会造成程度不等的后遗症，致使患者在后期恢复中造成影响。全身糖皮质激素在慢性阻塞性肺病急性加重期中的治疗是目前较为新颖的治疗方法，在使用期间可以控制患者的激素使用量，避免激素使用过量对患者造成过度的影响，且适量的使用可以在很大程度上改善患者的肺功能及血气情况，提升患者治疗后的恢复程度，降低后遗症的出现几率[2]。 　　本次治疗观察组患者的治疗效果明显高于对照组，患者在治疗后3个月的回访当中都没有出现严重并发症，同时患者在治疗时间上明显少于对照组，P0.05，证实采用全身糖皮质激素治疗的时间较短，可以加强患者的恢复效果。最后，在患者的治疗恢复期间，从指标比较上我们可以发现，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，P 　　参考文献 　　[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2002，25（8）：453-459. 　　[2]崔朝勃，袁雅冬.慢性阻塞性肺疾病的治疗进展[J].临床肺科杂志，2006，11（6）：197. 　　[3]林耀广.支气管哮喘[A].见蔡柏蔷主编.呼吸内科学[M].北京：中国协和医科大学出版社，2000：417.