寄生虫感染与口腔疾患.doc

33 寄生虫感染与口腔疾患 ??? 口腔，从广义上讲，指口腔颌面部，其范围系指上起额部发际，下至舌骨水平，左右达颞骨乳突垂直线，包括眼、耳、鼻、咽及口腔等器官。组成口腔的组织器官有牙齿、颌骨、唇、颊、腭、舌、口底、涎腺等，在上述部位寄生虫感染并引起病变的虽不多见，但易被漏诊或误诊，导致治疗延误，使病情长期得不到有效控制。因此，寄生虫感染必须得到临床口腔医生的重视，一般通过病原学及免疫学检查并结合病史即可明确诊断。本文对已见报道的几种与口腔颌面部(除眼、耳、鼻、咽，另有章节论述)疾患有关的寄生虫感染作一概述，以供临床参考。33.1 并殖吸虫(肺吸虫)??? 是一种常见的寄生虫感染，在我国的四川、贵州、湖南、湖北；广西等23个省、市、自治区都有流行，我国发现的主要虫种为卫氏并殖吸虫和斯氏狸殖吸虫等。前者，其成虫寄生于人或犬、猫等动物的肺部，虫卵排出体外后经在川卷螺(第一中间宿主)及石蟹、喇蛄(第二中间宿主)体内的发育后进入感染阶段——囊蚴。当人食用含有囊蚴的石蟹、喇蛄时就可能被感染。肺吸虫对人体的致病作用主要是由虫体(童虫、成虫)引起的。最多见的是以咳嗽、胸痛、烂桃样血痰症状为主的胸肺型并殖吸虫病，游走性皮下包块型较为少见。包块的特点为单个或多个，一般为黄豆至蚕豆大小，表面皮肤正常，初起时质较软，后期稍硬，具痒感，略有刺痛而无红肿。好发部位为腹壁，其次为胸壁、腹股沟等，从头