绿色医院建筑设计初探.docVIP

PAGE PAGE 1 绿色医院建筑设计初探 　　【摘要】随着中国经济的发展，以及人民生活水平的提高，现有医疗机构的硬件配置与国内对医疗服务的实际需求之间还存在较大差距，因此在今后相当长的一段时期内，医疗建筑的建设量依然很大。而目前国内医疗建筑的设计水平参差不齐，还存在理论水平不高，设计千篇一律的问题，与国外同类建筑设计水平差距较大。所以医院建筑设计在解决医院基本功能的同时，注重结合新技术、新材料，从有利于病人生理心理康复的角度，对门诊、医技、病房，甚至供应科室进行深入细致的探讨，研究各种可能性，进行医疗环境的全方位设计和个性化设计，从而建成节能、绿色、环保的智能化医院。 　　【关键字】绿色医院，建筑设计，主要问题，设计原则 　　中图分类号：TU2文献标识码：A文章编号： 　　前言 　　绿色医院的高效运行是建设绿色医院的重要组成部分，是通过绩效管理和成本控制保证医院的医疗服务、人力资源、资产利用、后勤保障等的运行效率的持续提高，从而达到医疗服务舒适便捷、低碳环保、高效、安全的目标。医院要以病人为中心，注重医疗服务流程；要以节能、环保、提高效率为目标，注重建筑设施、医疗设备的正常运行；要以病人和医疗人员的心理感受为前提、注重诊疗、研究教育的环境，对医院建筑设计如何体现绿色医院高效运行，是实现绿色医院安全高效运行的途径之一。 　　二．对绿色医院建筑概念的认识与解读 　　我们所说的绿色建筑，是指在建筑的全生命周期内(从建筑规划设计到建筑材料的生产、运输、建筑施工、管理运行直至拆除)，最大限度地节约资源（节能、节地、节水、节材）、保护环境和减少污染，为人们提供健康、适用和高效的使用空间，并与自然和谐共生的建筑。所以，绿色建筑不是一个静态的概念，而是一个动态过程。与绿色医院建设相对应的是诸多不同的动态模式，具体为： 　　1、全新建、易地迁建模式。 　　2、原址分期分批逐步更新扩建模式。 　　3、原址内部技术更新改造模式。 　　4、既有运营中的各类医院（也存在着绿色医院建设的主题） 　　三．当前医院建筑存在的问题 　　医院建筑作为一项融合着医学、生物工程学、卫生工程学、建筑学、管理学等多学科的系统工程，深受医学模式、医疗体制、社会文化、经济技术水平的影响。我国医院建筑的发展自1949年至今，形成了较为完整的三级医疗体系，然而限于综合国力和社会发展状况，医院建筑在整体设计上还存在以下问题： 　　1、医院建设决策和导向与实际状况悬殊，盲目投资、片面追求规模和设施的高档次，热衷于强调建筑形式的表面效果； 　　2、医院总体布局松散，普遍存在见缝插针随意建设的现象，导致空间环境处理不当，功能构成和流线组织混杂，影响到医疗整体效能的发挥； 　　3、对远程医疗、数字化医疗管理与服务技术的应用将导致医院空间形式的变化缺乏敏感； 　　4、运行能耗过大，缺乏能耗监管及行为诱导体系，导致医院整体运营费用过高。 　　四．绿色医院建筑设计措施 　　由于特定的组成要素，功能结构以及医院所面对的自然、社会等方面的条件差异，因而产生不同的医院建筑形态。为了充分使医院设计满足“绿色度”的基本要求，可采取以下措施。 　　1、医院规划 　　(一)选择冬季背风向阳，夏季有利于通风，地势居高不受山洪侵害，利于排水之处作为建造场地；合理选择建筑朝向，促进夏季空气自然流动，冬季遮蔽寒风，同时又避免形成“风口”、“风道”等。传染病院、医院传染科病房、焚烧炉等考虑城市常年主导风向对周边环境的影响并设置足够的防护距离。如用地无法相互避让，应在适当的防护距离处设置绿化隔离带。 　　(二)利用地形高差，巧设台地，建错层式建筑；利用道路与场地的高差做浅埋深地下室、半地下室，既减少土方量又使地下建筑有自然采光通风等。整合交通，将医院交通规划纳入城市区域交通体系，充分运用城市公共交通资源，当然选址恰当，尽量减少工作人员和患者的交通需求为最佳。同时可以在主要建筑入口和公共交通站点之间修建人行通道。 　　2、建筑单体设计 　　(一)炎热、湿热气候区，建筑底层架空，通风隔热屋面、架空(阁楼通风)屋顶；窗户设置灵活遮阳设施，夏季遮阳，冬季利于日照等等。尽最大可能采用自然采光、通风，如：地下室的采光通风、天井采光、半集中式布局等。 　　(二)寒冷地区和严寒地区医院建筑的急救部出人口，采取急救车入室设计。 　　(三)医院建筑的外围护墙体寿命周期应设计大于等于25年。其外饰面材料提倡使用循环材料，考虑材料与建筑使用寿命的匹配性。 　　3、设备及系统设计 　　(一)针对大部分医院采用燃气锅炉和中央空调系统，可设置完善的蒸汽凝结水和空调冷凝水回收利用系统，其数量相对可观，可用于洗车、绿化、道路浇洒等。 　　(二)建筑供电、供水、供气、供热、供冷应按用途和区域进行分项计量。满足医疗流程和功能前提下，院区可分区域