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- 2019-07-17 发布于贵州
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第五章 精神疾病治疗与护理;学习目标;精神疾病越早接受治疗,痊愈几率越高。多数精神病人只要治疗得当,给予全面的护理,就能稳定病情,回归家庭和社会。
那么,精神疾病如何治疗呢?
;第一节 精神药物治疗与护理;常用抗精神障碍药物有以下四类:
抗精神病药
抗躁狂药
抗抑郁药
抗焦虑药;一、抗精神病药物;
1.适应证
2.禁忌证
;3.用药方法
一般采用口服法,尽量单一用药,从小剂量开始逐渐增量,达到治疗剂量后,经6~8周症状缓解,再持续3~4周可逐渐减至维持剂量,维持剂量为治疗量的1/3~1/2.维持治疗2年左右。;
氯丙嗪 第一代经典抗精神病药
;(二)不良反应与处理
1.抗胆碱能副作用:
中枢症状:兴奋、焦虑不安,甚至出现不同程度的意识障碍。
外周症状:口干、心悸、瞳孔扩大、尿潴留、便秘等自主神经症状,严重者可出现抗胆碱能危象。
处理方法:减量或停药,必要时用毒扁豆碱0.5—1mg肌注或静注。
;
2.椎体外系副作用:最为常见
急性肌张力障碍:出现最早,表现为痉挛性斜颈、角弓反张、动眼危象、躯干或肢体的扭动性运动等。
类帕金森综合征:最常见,在治疗的4—6周出现,具有运动缓慢或运动不能、静止性震颤及肌张力增高三大特征。
静坐不能:表现为自主性坐立不安、踱步或不停活动,常被误诊为药物剂量不足。
迟发性运动障碍:常出现在长期用药突然停
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