同等学力临床医学模拟训练及答案十三.docVIP

PAGE 1 第18题　钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持　　 A 终生免疫　 　B 有效1年以内　 　C 有效1～2年　　 D 有效2～5年　 　E 有效5～10年　 正确答案：B　　 第19题　男24岁，农民，8月5日畏寒发热起病，剧烈头痛，全身性肌肉痛，咳嗽，查体：体温39．5℃，血压10．9／6．　　6kPa，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强(±)，心肺(-)，肝肋下1．5cm，脾未及，背区感叩击痛，腓肠肌压　　痛明显，克氏征(±)，布氏征(-)，实验室检查血象(±)，WBC5．4×10 9，NO．78，血沉90mm／h，总胆红素27μmol，　　尿蛋白(+)，脑脊液：蛋白定性(±)，细胞计数4．4×10 6/L，单核0．52，淋巴细胞0．42，糖、氯化物正常，诊断应（　　）首先考虑　　 A 败血症　　B 流行性感冒　　C 病毒性胸膜炎　　D 出血热　　E 钩端螺旋体病　　正确答案：E　　 第20题　男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热，4天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力，体检：体温39．8℃，　　巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1．Ocm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个，血象：WBC 10．5×　　l0 9／LN80％，肝功：ALT 280U／L，血清总胆红素110μmol／L，尿胆红素(+)，尿中可见WBC 3～