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腹泻 发生机制 1。高渗性 2。分泌性：进食对腹泻无影响 3。渗出性：有脓血 4。吸收不良性： 5。肠运动性 症状学·咯血 病因：呼吸系统最常见 ⒈支气管疾病 ⒉肺部疾病：结核最常见 ⒊心血管疾病 ⒋其他：传染病、血液病、结缔组织疾病 症状学·咯血 临床表现 ⒈病史与生活习惯 ⒉量：24小时内小于100毫升为小咯血；达100～500?为中等量；大与500毫升或一次咯血量在300毫升以上，或不论多少出现窒息者均为大咯血 ⒊全身情况 症状学·咯血 伴随症状 ⒈伴发热 ⒉伴胸痛 ⒊伴脓痰 ⒋伴黄疸 ⒌伴皮肤粘膜出血 ⒍伴杵状指（趾） 症状学·咯血 问诊要点 咯血的量、性状、持续时间 性别、年龄既往病史、结核病接触史 个人史 伴随症状 症状学·紫绀 定义：指血液中脱氧血红蛋白增多，皮肤粘膜呈青紫色的现象。广义的紫绀包括异常血红蛋白衍生物增多引起的皮肤青紫。 皮肤薄、色素少、毛细血管丰富的部位易观察到。 症状学·紫绀 发生机制： 正常情况下，毛细血管血中脱氧血红蛋白的平均含量为26g/L，不会出现紫绀。 只有当毛细血管血中脱氧血红蛋白增多至50g/L时，才会出现。 重度贫血（Hb60g/L)即使有严重缺氧，亦难出现紫绀。 红细胞增多症时，无论缺氧与否，只要血液中脱氧血红蛋白增多，就可出现紫绀。 症状学·紫绀 临床表现： 脱氧血红蛋白增多 1中心性：全身性（全身