教案--2018--第十二章-运动再学习疗法.pptVIP

七、口面部功能 （一）口面部功能的基本成分包括： 闭颌，闭唇，抬高舌后1/3以关闭口腔后部，抬高舌的侧缘。 有效地吞咽需要一定的前提：坐位；控制与吞咽有关的呼吸；正常的反射活动。 七、口面部功能 （二）步骤1 — 口面部功能的分析 脑卒中后常出现的问题如下： 1．吞咽困难 表现为张颌，闭唇差，舌固定不动。 2．面部运动和表情不协调 3．缺乏表情控制 表现为爆发性的、无法控制的哭泣。 4．呼吸控制差 七、口面部功能 （三）步骤2和3—练习口面部功能 1．训练吞咽 2．训练唇闭合 3．训练舌运动 向患者指出吞咽时他的舌头位置 4．训练吃和喝 应从粘稠的食物如土豆泥开始，逐渐过渡到其他固体和液体食物。 5．训练面部运动 6．改善呼吸控制 7．改善控制感情爆发 （四）步骤4—将训练转移到日常生活中去 坐起要点 常见问题：此患者由于侧屈头及躯干困难，同时髋屈曲不充分，重心靠后太多 练习从枕头上抬起头部，必要时，治疗师帮助承担头部一些重量 从床边坐起的练习：双腿移至床边，臂向下压骨盆作为一个支点 二、坐位平衡 （一）正常功能及基本成分 1.双脚双膝靠拢或与肩同宽；