子宫内膜增厚.docVIP

子宫内膜增厚 子宫内膜增厚是功能性子宫内膜出血，子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,在儿童期子宫内膜发育生长.在月经周期中子宫内膜也有着周期性的变化,子宫内膜脱落就产生了月经。每一个月经周期排一次卵,没有受孕,则有下次月经,月经的周期也靠卵巢的激素调节,卵巢激素紊乱,也引起月经的紊乱,这样子宫内膜也有改变.表现在子宫内膜增厚。 子宫内膜增厚表现在闭经或“功血”.其中以“功血”常见.子宫内膜增厚可发生在任何年龄，青春期、生殖期、围绝经期或绝经后期均可发生.临床观察子宫内膜增患者常伴有盆腔炎，盆腔积水等，说明炎症刺激是导致子宫内膜增生的重要原因。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,也可表现为周期缩短,经期延长,出血时间可达1个月，有失血性休克。 子宫内膜增厚的病理表现 1：子宫内膜普遍增厚，可达0.5～1cm，表面光滑，柔软:。 2：子宫内膜单纯型增生：子宫内膜腺体及间质均增生，腺体明显增多、大小不一、分布不均。偶见腺体扩大成囊，腺上皮细胞呈柱状，缺乏分泌，往往排列成假复层。核分裂像常见。间质细胞排列紧密。 3：子宫内膜囊腺增厚：以增生腺体呈明显囊性扩张为特征。典型病例肉眼可见在增厚的内膜中有散在小孔形成，因此称之为瑞士干酪样增生。镜下，内膜腺体形状多样，大小极不一致，小者如增生早期的腺体，大者直径可为小的数倍至数十倍，大小腺体皆衬以假复层高柱状或立方