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普萘洛尔的不良反应-普萘洛尔说明书 临床药理学理论指导：普萘洛尔给药说明　　①用量必须强调个体化，不同个体、不同疾病用量不尽相同，肝、肾功能不全者用小量；　　②糖尿病患者虽可引起血糖过低，但在非糖尿病人中则无降血糖作用； 　　③注意血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药； 　　④口服可以在空腹时，也可与食物共进，后者可使本品在肝内代谢减慢，生物利用度增值； 　　⑤冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗塞或室性心动过速；　　⑥甲亢病人用本品也不可骤停，否则使甲亢症状加重； 　　⑦长期用本品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过 3天，一般为 2周； 　　⑧长期应用可在少数病人出现心力衰竭，倘若出现，可用洋地黄苷类和利尿药纠正，并渐递减达停用。 　　应用本品过程中应定期检查血常规、血压、心功能、肝功能、肾功能，糠尿病病人应定期查血糖。 　　甲亢合并心功能不全者慎用，因本品可使心脏收缩功能减弱，必须采用时，应合用强心药。 　　作为手术前准备，其优点为奏效快，疗程短，往往数天至一周左右即可控制症状，使心率降至正常范围。由于本品作用往往短暂，故必须一直用药到手术日晨，在手术中必要时需静脉注射，手术后也需继续应用，一直到血 T4、T3降至正常。单用本品作手术前准备不如抗甲状腺药物加碘剂可靠，故主要用于不能耐受抗甲状腺药物者及急需紧急手术者。 盐酸普萘洛