髋关节脱位患者的护理查房1231-【课件】.pptVIP

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  • 2019-07-20 发布于浙江
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髋关节脱位患者的护理查房1231-【课件】.ppt

髋位关患 节者 置的 换护 术理 后查 脱房;病例汇报;病例汇报;病例汇报;病例汇报;病例汇报;病例汇报;髋关节脱位的分类;髋关节脱位临床表现;髋关节脱位相关因素;髋关节脱位的治疗方法;髋关节脱位的护理措施;二、髋关节切开复位术后护理 1、正确体位 术后保持患肢外展中立位(患肢外展30°, 足尖向上, 髋关节、膝关节各屈曲30°),在两腿间安放枕头。 2、皮肤护理 术后卧床时间较长,极易发生褥疮。因此要保持床铺整洁,勤翻身,勤擦洗,动作轻柔,指导病人主动活动健侧肢体。认真观察肢体水肿程度、肤色、温度及感觉的情况,双侧对比,对受压处要仔细检查,发现异常及时处理,做好预防工作。为减少骨突处受压,必要时可使用气圈、棉垫。;髋关节脱位的护理措施 ;三、功能训练 术后麻醉作用消失后即开始有规律的进行患肢股四头肌主动???缩及踝关节的屈伸、旋转活动,辅以被动按摩,可促进静脉血回流。健侧下肢也要进行抬高运动和膝关节伸屈运动,防止肌肉萎缩、关节僵直、下肢深静脉血栓形成。手术48h后开始采用CPM 机锻炼,每天1次,每次30min ,1周后改为每天2次。一般术后3-7天可扶患者坐于床沿,10天可在床边站立,待14天伤口拆线后可扶拐或借助步行器下地活动,整个训练期间护士需在旁边指导和保护。;四、预防并发症的针对性护理 (1)预防术后髋关节脱位 术后如活动不当或体位不正确,很容易造成髋关节脱位而致手术失败.术后平卧时,要维持患肢出于外展位;侧卧时注意保持屈膝和屈髋,避免内旋和盘腿。 (2)预防静脉血栓 长期卧床和下肢活动减少易造成血流缓慢而导致静脉血栓的形成。鼓励患者做肢体的被动和主动运动,增加床上活动量。 (3)预防感染 术后患者抵抗力下降,易出现切口感染、肺部感染和泌尿系感染。训练有效咳嗽,必要时给予雾化吸入;保持会阴清洁干燥,保证每日饮1000m1500ml,术后留置尿管需做好尿道口护理,尽早拔除尿管。;健康指导;;出院指导;谢 谢

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