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第三章 体格检查第四节 头部、面部与颈部 《健康评估》配套CAI课件 主编：蔡小红 2010年10月 江苏教育出版社 第三节 头部、面部和颈部 课时目标 了解头部评估的内容、基本方法及常见体征的临床意义。 掌握咽部红肿、扁桃体肿大的临床意义。 掌握颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、甲状腺肿大、气管移位的临床意义。 叙述颈静脉、甲状腺、气管的检查方法。 重点及难点 咽部红肿、扁桃体肿大的临床意义。 颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、甲状腺肿大、气管移位的临床意义。 颈静脉、甲状腺、气管的检查方法 。 一、头部 头发 注意头发颜色、数量、分布、质地，有无脱发。 头皮 观察有无头皮屑、头癣、炎性、外伤及瘢痕等。 头颅 注意头颅大小、外形及有无异常运动。 头围 软皮尺。 头颅 头颅外部一般检查 二、面部——眼 眉(eyebrrow) 稀疏或脱落——黏液性水肿、腺垂体功能低下、麻风病 眼 眼睑(eye lids) ⑴眼睑水肿 ——肾炎、贫血、营养不良、血管神经性水肿 ⑵眼睑闭合障碍——双侧甲亢、单侧面神经麻痹 ⑶眼睑下垂——重症肌无力 ★一侧上眼睑下垂，眼球下陷，瞳孔缩小及同侧面部无汗称Horner综合征，为该侧颈交感神经麻痹所致。 眼 外形 眼球突出： 双——甲亢 单——炎症、眶内占位、颅内病变 眼球下陷： 双——严重脱水、老年人、恶病质 单—