中东呼吸综合征防2015.6.pptVIP

中东呼吸综合征防护 美国疾病控制中心发布的病毒图片 传染源 目前专家已经掌握有力的证据证明传染源头宿主为中东地区的单峰骆驼，骆驼则有可能被蝙蝠所传染。 传播途径 目前中东呼吸综合征的传播途径尚不完全明确。有证据表明，其主要通过动物到人、人到人的途径传播,在与病例密切接触的家人和医护人员中曾发生有限的人传人，但病毒发生大规模暴发流行的可能性不大. 易感人群 一类是地理上与中东地区或人群接触者，如往来中东地区的旅游者； 另一类为免疫缺陷人群，如慢性肾病患者等。 韩国保健福祉部3日表示,韩国中东呼吸综合征疫情持续扩散,至今确诊患者增至30人,第二代人传人病例增至3例, 隔离人数在一天内猛增573人,另有52人已解除隔离。死亡2人,被隔离者近1400人。为了安全考虑，韩国全国决定要暂时停课的学校和幼儿园不断增加，目前已高达147所。 2015年5月26日一名韩国人从广东惠州入境,29日被确诊为中东呼吸综合征患者，是我国首例输入性病例。 治 疗 基本原则：根据病情严重程度评估确定治疗场所：疑似、临床诊断和确诊病例应在具备有效隔离和防护条件的医院隔离治疗；危重病例应尽早入ICU治疗。转运过程中严格采取隔离防护措施。 但是目前仍没有疫苗可以预防MERS。 中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南（2014年版）? 根据世界卫生组织（WHO）通报的“中东呼吸综合征”(Middle East Respiratory Syndrome，MERS)疫情，部分国家出现聚集性疫情和医务人员感染。根据沙特阿拉伯对402例MERS感染病例的统计资料显示，医务人员感染者占27%，医务人员感染者中57.8%无症状或症状轻微。由此表明MERS病毒已具备有限的人传人能力，但无证据表明该病毒具有持续人传人的能力。? 根据WHO通报的MERS疫情，结合文献报道，对《中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南（2013年第1版）》进行修订。? 基本要求?（一） 医疗机构应当根据MERS的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群三个环节，结合医疗机构的实际情况，制订医院感染防控预案和工作流程。? 医疗机构应当加强对医务人员的培训，提高医务人员对就诊病人患中东呼吸综合征的警惕性及医院感染预防与控制的意识，做到早发现、早隔离、早诊断、早报告、早治疗。? 医疗机构应当加强中东呼吸综合征的早期筛查和医院感染监测工作，严格落实预检分诊及首诊医师负责制，发现疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征感染患者时，应当按照卫生计生行政部门的要求，做好相应处置工作。? 基本要求?（二） 医疗机构应当重视和加强消毒、隔离和防护工作，为医务人员提供充足的防护用品，确保诊疗区域的工作环境达到切断传播途径，保护医护人员安全救治患者的需求。? 严格按照《医疗机构消毒技术规范》，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒；按照《医院空气净化管理规范》要求进行空气消毒。? 医疗机构应当合理安排医务人员的工作，避免过度劳累，并及时对其健康情况进行监测，注意监测医务人员的体温和呼吸系统的症状。? 在诊疗中东呼吸综合征感染患者过程中产生的医疗废物，应根据《医疗废物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行处置和管理。? 　医院感染预防与控制? （一）发热门（急）诊 . 建筑布局和工作流程应当符合上级卫生计生行政部门的设置条件及《医院隔离技术规范》等有关要求。? . 应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品。 . 医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防和额外预防相结合的原则。严格执行手卫生、消毒、隔离及个人防护等措施。在诊疗所有患者时应当戴外科口罩，诊疗疑似、临床诊断或确诊患者时应当戴医用防护口罩。戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手消毒。? . 疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征感染患者的转运过程中应当采取相应隔离防护措施，避免疾病的传播。? ? （二）收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征感染患者的病区（房） 建筑布局和工作流程应当符合上级卫生计生行政部门的设置条件和《医院隔离技术规范》等有关要求。? 应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品。? 对疑似、临床诊断和确诊病例应当及时采取隔离措施；疑似及临床诊断病例应当进行单间隔离，经实验室确诊的相同感染征患者可以多人安置于同一房间。? 医务人员应当根据MERS的传播途径，做好相应的防护工作，具体遵循本文二（三）的要求。? 听诊器、温度计、血压计等医疗器具和物品实行专人专用。重复使用的医疗器具应当先消毒去污染后，再送消毒供应中心处理。?　 　医院感染预防与控制? 医疗废物的处置遵循《医疗废物管理条例》的要求，双层封装后按照当地的常规处置流程进行处置。? 患者的活动原则上限制