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肝破裂患者的应急预案及抢救流程 【应急预案】 立即通知医生的同时，应尽早为患者建立静脉通路，补充血容量。尽量使用留置针或九号头皮针，必要时建立两条静脉通路。 遵医嘱静脉给予止血药物 抢救流程 肝破裂抢救流程见图： 评估： 评估：①外伤史；②血压下降、烦躁不安、表情淡漠；③腹痛和腹膜刺激征；④呕血、黑便 初步判断 初步判断 立即通知医生肝破裂 立即通知医生 肝破裂 立即通知 紧急处理：①禁食②需手术者紧急行术前准备；③取平卧位；④建立静脉通路；⑤吸氧；⑥紧急采血、备血 紧急处理：①禁食②需手术者紧急行术前准备；③取平卧位；④建立静脉通路；⑤吸氧；⑥紧急采血、备血 确认有效医嘱并执行： 确认有效医嘱并执行： ①协助腹腔穿刺、腹腔灌洗，协助X线、B超、CT、腹腔镜检查；②遵医嘱给予抗菌素预防感染；③需手术者做好围手术期护理 监测：①监测生命体征、意识；②腹部体征；③血红蛋白及红细胞压积；④尿量、中心静脉压；⑤伤口敷料及腹腔引流液的性质、颜色和量；⑥观察用药后的反应 监测： ①监测生命体征、意识；②腹部体征；③血红蛋白及红细胞压积；④尿量、中心静脉压；⑤伤口敷料及腹腔引流液的性质、颜色和量；⑥观察用药后的反应 保持舒适：①保持病室安静、清洁，预防感染；②绝对卧床休息，协助生活护理；③硬膜外麻醉术后平卧6h，清醒后血压、脉搏平稳则改为半卧位；④饮食护理；⑤健康