血透导管感染的预防及护理.pptVIP

导管感染发生率 导管感染是血液透析病人常见的并发症，也是透析患者仅次于心血管并发症的第二位死亡原因。研究指出，感染致死大于75%的原因是菌血症，而菌血症的来源又有48～73%来自于中心静脉透析导管入口的感染。 导管感染的相关因素 导管留置部位 导管留置时间 导管污染 病人免疫状况 置管熟练程度 导管留置分类 临时性导管 永久性导管 临时性置管部位 颈内静脉 锁骨下静脉 股静脉 临时性置管部位的优缺点 永久性静脉导管感染的分类 导管皮肤处感染对比 导管污染的预防措施 环境 手卫生 医患管理 教育培训计划 临床操作护理要点 患者导管的自我保护 导管污染的预防措施——环境 血液透析室应当环境干净、整洁、安静，按实际需要合理布局，严格区分清洁区和污染区。病房和走廊地面每天湿式拖地三次，有污染时用消毒液擦拭消毒。用循环风紫外线空气消毒机消毒室内空气每日三次，每次30分钟以上；自然通风每日两次，每次30分钟，保持室内空气新鲜。 导管污染的预防措施——手卫生 落实做好手部卫生处理，手部消毒是限制定值的主要手段之一。导管置入、更换、查看、触诊，调整或更换敷料前后均应清洁双手。对不同病人操作时，必须更换手套。 导管污染的预防措施——医患管理 工作人员进入血液透析室必须穿干净整洁的工作服，戴帽子、口罩、换专用拖鞋，操作前后严格洗手，工作人员不得在