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浅析我国城镇职工医疗保险制度
摘要:近年来,我国城镇职工医疗保险改革取得很大进展,建立起了城镇职工基本医疗保险制度,实行社会统筹和个人账户相结合的模式创新。提高改善了人们的生活水平及生活质量,为我国经济建设提供可靠保证。总体来说,我国城镇职工医疗保险制度正逐步走向完善,但其发展过程中仍存在不少矛盾和问题,需要我们不断加以改进。
关键词:城镇职工 医疗保险 现状 问题 措施 意义
Abstract: in recent years, our country town worker medical insurance reform progress, established a basic medical insurance system for urban employees, execute a society to plan as a whole and individual account combination of mode innovation. Improve improved the peoples living standard and life quality for our countrys economic construction provide reliable guarantee. Overall, our town worker medical insurance system gradually becomes perfect, but its development process is still exist many contradictions and problems, we need to constantly improvement.
Keywords: town worker medical treatment insurance status quo measures significance
自建国以来,我国政府采取了一系列带有社会保障性质的政策措施,使我国的社会保障制度逐渐发展完善,初步建立了基本的社会保障制度。其中,在城镇职工医疗保险制度方面,自1951年我国颁布实施了中华人民共和国劳动保险条例以来,规定了企业职工在疾病、伤残、死亡、生育及年老是获得必要的物质帮助的办法等,之后又继续颁布了一系列改进措施条例。我国的城镇职工医疗保险制度也逐步发展起来。取得了很多的突破及可喜成绩,提高改善了人们的生活水平及生活质量,但不可否认的是其中也出现很多问题和不足,需要我们在实践中不断总结经验并不断加以改进。
一.我国城镇职工医疗保险制度发展历程
我国传统的医疗保险制度始建于20世纪50年代,包括公费医疗和劳保医疗两部分。公费医疗制度始国家为保障国家工作人员身体健康而实行的一项社会保障制度,国家通过医疗卫生部门向享受对象提供制度规定范围内的免费医疗服务。享受对象是各级政府机关、党派、人民团体及教科文卫等事业单位的工作人员及部分伤残军人,后来扩大到高等学校学生。公费医疗的经费由各级政府财政预算拨款。劳保医疗制度是国家以法律形式对暂时或永久丧失劳动能力的劳动者给予物质帮助的制度。它保证劳动者在不能劳动时本人及其供养的家属获得基本生活需要。其享受对象是全民所有制企业正式职工及其供养的直系亲属,提供的医疗服务内容与公费医疗基本相同,其费用由企业自行负责。
公费医疗和劳保医疗这项制度实施几十年来保障了职工的身体健康、减轻职工个人和家庭的经济负担,对于促进了经济发展, 维护社会的稳定起到了一定的积极作用。但随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化,这种制度的缺陷也日益暴露出来,一些深层次的矛盾越来越突出。这种制度已难以解决职工的基本医疗保障问题,其弊端逐步暴露出来。出现了很多问题,其中一方面是医疗费用增长过快,巨大的医疗费用成为用人单位发展的重大包袱,财政和用人单位不堪重负。实践证明这种制度已不能适应建立社会主义市场经济体制的要求,而且本身也难以继续运转下去,改革已势在必行。
于是,通过在各个省市进行改革试点研究,1998年我国建立新的职工基本医疗保险制度,新的城镇职工基本医疗保险制度,实行社会统筹和个人账户相结合的模式,基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。具有强制性、互济性和社会性等基本特点,并覆盖我国城镇所有用人单位及相关事业单位的职工。其具体的保障范围,保障水平及具体措施因各省市地区经济水平及社会情况而有所不同。
我国城镇职工医疗保险制度现状
1998 年12 月,国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,明确了城镇职工医疗保险制度的目标、基本原则和政策框架。指明了我国城镇职工医疗保险的发展方向,
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