广州支持台资企业科技创新项目申报书.doc

PAGE PAGE 1 附件1 申请编号： 广州市科技计划项目 申报书 项目名称： 申报单位： 计划类别：产学研协同创新重大专项 专题名称：对外科技合作专题（支持台资企业科技创新项目） 组织单位： 申报时间： 项目起止时间：　　年　月至　　年　月 广州市科技创新委员会 一、申报单位基本情况表 单位名称 组织机构 代码 单位特性 单位类型 是否为在广州市注册、有独立法人资格的台资企业 通信地址 邮政编码 电子邮箱 传真电话 法定代表人姓名 职务 职称 办公电话 财务部门负责人姓名 职务 职称 办公电话 联系人姓名 职务 办公电话 移动电话 开户银行 帐 户 名 帐　　号 二、主要合作单位基本情况表 大陆地区合作单位 单位（1）名称 通信地址 单位类型 联 系 人 姓 名 办公电话 手机号码 单位（2）名称 通信地址 单位类型 联 系 人 姓 名 办公电话 手机号码 台湾及境外其他地区合作单位 单位（1）名称 通信地址 单位类型 台湾及境外其他地区合作单位及部门（如为大学，需具体到院系）及其在本项目中的优势简介 联 系 人 姓 名 办公电话 或手机号码 三、项目组成员基本情况表 项目负责人 姓　名 性　别 出生年月 国　籍 民　族 学　历 学　位 学位授予国家（或地区） 证件名称 证件号码 职　务 职　称 办公电话 手机号码 电子邮箱 从事本项目相关工作的时间 项目组主要成员（含项目负责人） 序号 姓名 年龄 性别 职务 职称 学历 分工 所在单位 签　名 1 2 3 四、项目经费预算表 　　　　　　 (单位：万元) 项目投入经费： 资金来源 小　计 自筹资金 自有资金 银行贷款 其　它 20　　年 20　　年 20　　年 合　计 自筹资金支出预算 支出科目 经费额 用途说明 一、基建费 二、人员费 1、课题负责人 2、主要研究、开发、 推广人员 三、设备费 1、购置费 2、试制费 四、能源材料费 1、材料易耗品费 2、燃料及动力费 五、试验外协费 六、会议差旅费 七、项目管理费 八、其它费用 合　计 注：自筹资金由项目申报单位筹措，支出预算按项目申报单位实际需要填报，未支出预算科目填“0”，保留2位小数点。 设备仪器购置明细表 金额单位：万元 序号 名 称 购置来源 数量 预计费用 是否政府采购 备 注 台 或 套 单价 总价 合 计 五、申请补助经费 （一）本项目经费支持方式为：事前立项事后补助。 项目申报单位是否具备以下能力： 1. 具有组织完成项目的能力；2. 具有筹措全部项目经费能力；3. 具有承担因项目失败而产生的经济损失的能力。 是/否 （二）本项目申请市财政补助经费额度为：　　　　　　　万元。 六、项目基本情况表 项目方向 项目是否与广州市促进台资企业科技创新和转型升级服务中心合作 项目是否与境内外科研机构合作 （一）项目概述（上报人大审议内容，限150字） 　　（简要说明项目实施的主要内容和绩效目标） （二）立项依据 1. 国（境）内外研究/技术/设备/生产工艺发展现状和趋势。（限2000字以内） 2. 项目实施对申报单位转型升级和持续发展的支撑作用。（限2000字以内） 3. 项目利用“广州市促进台资企业科技创新与转型升级服务中心”的情况。（限2000字以内） 4. 项目利用境内外相关科研机构等支撑力量的情况（包括其研究基础和技术优势）（限2000字以内） 5. 项目前期准备及可行性论证。（限2000字以内） （三）研究内容、方法、技术路线 1.研究目标。（限1000字以内） 2.研究内容。（限2000字以内） 3.拟解决的关键技术问题。（限2000字以内） 4.项目主要创新点。（限1000字以内） 5.采用的方法、技术路线以及工艺流程。（限2000字以内） （四）项目实施过程中可能遇到的风险及规避措施 1.风险（限1000字以内） 2.规避措施（限1000字以内） （五）主要验收指标 1.主要技术指标（如形成的新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平、取得国际、国家、行业标准等，有则填阿拉伯数字，无则填“0” 序号 成果形式 成果数量 1 发明专利（项） 申　请 授　权 2 实用新型专利（项） 申　请 授　权 3 外观设计专利（项） 申　请 授　权 4 国外专利（项） PCT受理 授　权 5 获得省级奖项（项） 6 获得国家级奖项（项） 7 引进人才（人） 8 培养人才（人） 博　士 硕　士 学　士 9 科技人才奖励（人） 10 技术标准制定（个） 牵　头 参　与 11 软件著作权（项） 12 论文论著（篇） SCI EI ISTP 序号 成果形式 成果数量 参数/指标说明 13 新产品（或新材料、新装备、新品种/系） （注