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同型半胱氨酸和蛋氨酸合成酶还原酶A66G基因多态性与Alzheimer病的关系 实习生:陈晶砺 指导老师:陈盛强主任 实习医院:广州医学院第二附属医院 目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)和蛋氨酸合成酶还原酶(MSR)A66G基因多态性与Alzheimer病的关系。 研究背景 Alzheimer病是老年性痴呆中较常见的一种,其病因未明确,是一种神经系统变性疾病,临床表现为进行性加重的智力障碍,病理特征为老年斑和神经纤维缠结。 蛋氨酸循环 研究背景 研究背景 血中同型半胱氨酸(Hcy)浓度升高的原因有遗传和环境营养两种因素 研究背景 遗传因素:胱硫醚β-合成酶(CBC)缺陷、5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)、蛋氨酸(甲硫氨酸)合成酶(MS)缺陷等; 环境因素:维生素B6、B12和叶酸摄入不足等。 此外血浆HCY还与血胆固醇水平、血压正相关,慢性肾衰、甲减也可导致HCY升高。 研究对象 AD组:AD病例共66例,其中男29例,女37例,诊断标准为DSM ⅢR(美国精神病协会的精神障碍诊断和统计手册),年龄为60~93岁; 对照组:143例对照者(既往无心脑血管病、糖尿病、慢性肝病、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等病史),其中男65例,女78例,年龄与患者相近。 研究对象 以上研究对象全部来自广州市老人院,均为随机选择,无血缘关系。以上各组研究对象均排除高血压、心脏病、脑血管病、周围血管病、高血脂、糖尿病、吸烟、肾功能不全、药物因素等对血浆中总Hcy水平的影响。 两组间性别和年龄差异无显著意义。 研究方法 运用多聚酶链反应限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR-RFLP)和荧光偏振法(FPIA)检测66例阿尔茨海默病及143例正常人MSA2756G基因多态性和血浆总Hcy水平。 研究方法 试验结果 经PCR扩增后MSR基因目的片段大小为151bp 重复性实验:10份标本,每份重复5次PCR扩增,均产生同样结果 试验结果 MSR等位基因的指定 :MSR基因片段PCR扩增产物长度分别为151bp。MSR A66G突变的G等位基因PCR扩增产物经NdeI消化后裂解成124和27bp两个片段.聚丙烯酰胺凝胶电泳显示MSR基因酶切产物存在两种等位基因(A,G)和三种基因型(AA:纯合野生型;AG:突变杂合型;GG:纯合突变型,各表型的酶切片断的大小为:AA151bp;AG151bp、124bp、27bp;GG124bp、27bp) 试验结果 试验结果 由上电泳图可得:MSR A66G基因多态性泳道M为分子量标记,泳道1,2,5,6,7,8,9为MSRA66G突变杂合型;泳道3,4为MSRA66A纯合野生型;泳道10为MSRG66G纯合突变型。 试验结果 ⑴AD组与对照组MSR A66G基因型频率与等位基因频率的分布 : 例数 MSR A66G基因型频率(%) 等位基因频率(%) A/A A/G G/G A G AD组 66 98.48(65) 1.52(1) 0.00(0) 0.9924 0.0076 对照组 143 98.60(141) 1.40(2) 0.00(0) 0.9930 0.0070 由表可知, MSR A66G各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的差异无显著性(P0 05)。 ⑵AD组与对照组血浆总Hcy, 叶酸,VitB12水平比较: N Hcy(μmol/L) 叶酸 (nmol/L) VitB12(pmol/L) AD组 66 14.72±6.2 15.56±5.51 475.09±175.18 对照组 143 10.9±2.44 17.75±6.82 433.53±157.47 由表可知,AD患者血浆总Hcy水平显著高于正常组,两者差异有显著差异(P0.05), 叶酸、VitB12水平两者差异无显著差异。 ⑶AD组与对照组MSR A66G三种基因型携带者之间血浆同型半胱氨酸水平比较 : 血浆同型半胱氨酸水平 (μmol/L) A/A A/G G/G 对照组 (7.82±2.31) (7.99±2.41) (7.94±2.39
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