医院感染暴发处置制度.docxVIP

医院感染暴发处置制度 医院感染管理部门接到发生医院感染聚集性事件的报告时， 应积极进行流行病学调查，分析可能的传播环节，并采取预防控制措施。基本步骤如下： 初步定义和确定病例：确切定义感染病例，便于后期行流行病学调查。首先应明确感染部门、人群和病原体，所有病例均要确诊。与最初制定的感染病例相核对。 制定控制措施：在流行病学调查的同期制定和组织落实有效的控制措施，并通知相关部门予以落实。包括为患者做适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离患者甚至暂停接收新病人或关闭手术室；并随时调查监测新发病例。 标本收集 ;对感染患者、接触者、可疑感染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等行病原学检查， 如环境中检测到病原体， 必要时行脉冲场凝胶电泳以检测其同源性。 流行病学调查：对感染患者及周围人群进行详细流行病学调查，包括患者的基础情况、症状、体征、医院感染相关危险因素。 绘制流行曲线：分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述； 绘制出以时间为横坐标， 发病人数为纵坐标的流程图；绘出医院感染暴发病例在病区内的分布图。 完成初步的调查：找到合适的流行病学方法，常规以病例对照研究为宜。分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，选择合适的对照组并同样调查其相关因素，进行统计分析，查找可能的危险因素。 控制措施的执行和效果评估： 采取措施后， 应监测感染发生情况，观察有无新发病例出现。 如果还有新发病例出现， 应该检查所采取的措施是否得到及时严格执行，或者重新评估调查结果是否正确。 书写调查报告，总结经验，制定防范措施，报告内容如下： （1） 流行或暴发感染病例的概括及现场工作情况描述； （2） 主要假设； （3） 临床、流行病学及实验室资料分析的结论； （4） 流行或暴发的起源与范围； （5） 感染控制和预防措施及其效果； （6） 经验教训。