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智能医疗畅想——医疗盈利模式转变 荐 551 陆彦明 原创 | 2011/2/12 17:53 | 投票 关键字： 盈利模式? 医疗改革? 物联网? 智能化? 　　智能医疗即指通过基于物联网等新技术技术的运用，实现对人的智能化医疗和对物的智能化管理工作，实现物资管理可视化、医疗信息数字化、医疗过程数字化、医疗流程科学化、服务沟通人性化。通过发展智能医疗，区域内有限的医疗资源可全面共享，病人就诊便捷、获得诊治精准，医疗服务产业亦可随之升级。 医疗智能化、诊疗无纸化、传输数字化、平台集约化，智能医疗发展到今天，在中国的大城市大医院借助智慧城市的号召和射频技术、信息技术和医院IT系统的装备建设的发展，我们已经不难发现电子病历、电子处方几乎已经随处可见了。中国工程院院士、中国联通科技委主任刘韵洁之前也表示，智能医疗将是物联网发展重点关注的行业领域之一。但是你仍然会发现，信息孤岛的情况却尤为突出，这种便捷而安全的数字化诊疗记录方式到了院外便失去了作用，电子病历系统里记载的内容，不要说病人在家看不到，移居离开这个城市看不到，即便是本城的各个医院之间也是白天不懂夜的黑，重复检查照做，病史问诊照样重复，由于病患历史情况不清和诊疗不及时产生的医疗事故依然层出不穷，多数医院的智能医疗服务尚停留在院内信息共享层面，医疗机构之间却形同“信息孤岛”，相关部门没有出台清晰的医疗智能化规划，没有智慧城市中智慧医疗的建设板块，也没有统一推动的主体，单靠某几家医疗机构的兴趣显然力不从心。加上中国由来已久的地域利益分歧、单位利益分歧、医疗机构之间的利益分歧和固步自封自保，以及行政主管部门之间的权力矛盾。推动公共卫生信息网和智能医疗网络平台系统的建设就更是难上加难！但是医疗资源和网络资源设备资源的浪费和重复建设却是触目惊心，其与看病难看病贵之间的矛盾和与我国医保运行系统的沉疴与脆弱的矛盾更是让人不得不深思。所有智能化的东西应该是让我们的生活更简单更便捷，更节约，资源消耗和占用更少，更环保，更持续。然而由于几乎所有的电子医疗系统提供商和智能化医疗产品的服务商都没有建设统一的开放的公共运营平台，统一的智能医疗系统和运营平台在软硬件方面投入巨大，回报周期又都相对偏长，加之各类数据和设备接口及标准的统一如果没有政府的行政干预，难度也很大，民间资本自然是望而却步的。　　但是以智能医疗为前提的智能医疗区域化网络和运营成本的建设却是我们发展智能医疗过程中所必须的。也是解决未来城市化进程中人口跨区域流动的医疗健康信息共享和医保报销扩区域联网所必须的捷径。如果以数字化病历和电子处方系统为基础，整合成为个人电子健康档案，然后进行联网，再拓展到单个医院之外的社区、城市乃至全省全国更大范围内的医疗信息共享，就可以实现“跨区域医疗信息网络”和“医疗协作平台”。　　有了这个统一的跨区域的医疗信息网络和智能医疗运营协作平台以及相应的PDA扫描采集终端，我们智慧城市的畅想才能真正实现资源节约化和医疗便捷化、便宜化，才能真正大幅减少社会医疗财政支出和个人医疗支出。真正解决医疗资源分布不均、医疗服务水平差距巨大、缺乏充分平均化均质化的问题。因为在这个系统上，我们不仅仅只是可以改变看病的模式，我们甚至可以期望改变医疗盈利的模式。当下的医院体制的盈利模式无论公立还是民营，基本都是靠患者生病来赚钱，而不是靠为患者保持健康（预防生病）来赚钱，所以病人越多，病得越重，用药量越大，医生越有回扣和提成，医院营业收入越高。只有通过革命性的新技术和公共卫生平台来使医疗过程变得简单化，使医疗真正实现祖国医学史上大师级神医提出的治未病，使预防医学和健康管理大行其道，才能够使得医疗成本被普通人所接受，社会医疗体制才能以较低的成本提供较好的服务品质。　　智能医疗利用现代信息技术延伸了传统医疗的覆盖能力，节省了传统医疗方式的时间和空间成本，因能有效缓解老龄化带给整个社会医疗系统的巨大负担。同时，它作为全社会泛在网的一个子系统，也是未来智慧城市的有机构成。 电子病历系统使健康管理成为可能，而物联网系统和之前已经完善成型的有线电视网络、光纤宽带网络、无线通信网络、信息村村通工程又都能使随时随地的健康管理和跨区域的医疗保健成为触手可及的现实。包括苹果在内的很多通讯和电子设备提供商都相继推出了具有生命体征监测监控传输功能的手机和PDA终端。通过传感器和应用软件的配合，它可以让医生利用手机来随时跟踪病人的病情、记录用户的心电、血压、血氧等各项生命体征，复杂一点的还可以进行常规的临床简单生化检测，在有问题的时候自动警示并通知要求医疗帮助。　　患者在公共智能医疗运营平台和医疗机构的帮助下完全可以实现将自己的个人电子健康档案和电子病历装进手机里，随身携带，甚至可以通过手机来实现日常的医疗咨询，